Дементный синдром

10 ранних симптомов деменции, которые нельзя игнорировать

Дементный синдром

Деменцию часто путают с потерей памяти. Но забывчивость, даже в клинической стадии, — лишь один из симптомов старческого слабоумия. Мало того, не обязательный .

При деменции повреждаются или разрушаются клетки головного мозга. Причём поначалу в разных его частях . У кого-то первым делом действительно страдают области, связанные с хранением воспоминаний. В другом случае под ударом оказываются поведенческие функции. В третьем клеточное разрушение влияет на скорость мышления, способность разговаривать или ориентироваться в пространстве.

Чем дальше прогрессирует заболевание, тем больше областей мозга оно затрагивает. И не останавливается, пока не стирает полностью личность человека.

От старческого слабоумия сегодня страдают около 50 миллионов человек по всему миру. Ежегодно к этой цифре плюсуются новые 10 миллионов.

Видов деменции много — от всем известной болезни Альцгеймера до разнообразных сосудистых нарушений. Плохая новость — это не лечится. Но есть и хорошая: развитие слабоумия можно приостановить, а некоторые его симптомы сгладить почти до полного исчезновения. Главное — вовремя заметить.

1. Сложности с поиском подходящего слова

«Вот вертится на языке, а вспомнить не могу!» — в таких ситуациях бывал почти каждый, даже молодой и полностью здоровый человек. Но одно дело, если эти случаи — разовые или нечастые, и совсем другое, если они начинают повторяться изо дня в день. Ухудшение способности подбирать слова — один из ранних и наиболее ярких признаков наступающей деменции.

2. Участившаяся забывчивость

Забывать, где лежат ключи или телефон, время от времени нормально. Но если человек начинает регулярно терять вещи, не может вспомнить, что съел на завтрак или о чём разговаривал вчера с коллегой, это свидетельствует о развивающихся когнитивных нарушениях.

3. Тревожность, мнительность

Наивный оптимизм — свойство юности. С возрастом все мы становимся немного циниками, пессимистами и перестаём верить в розовых пони. Это нормально.

Плохо, если ещё вчера жизнерадостный человек вдруг начинает не доверять людям и миру, искать во всём подвох.

«Хорошая скидка? Наверняка товар просрочен!», «Соседка угостила пирогом? Наверное, отравить меня хочет!», «Предложили взяться за новый проект? Только потому, что от него все нормальные люди отказались!»

Такие тревожность и мнительность, особенно если они проявились в характере достаточно резко, — тоже нехороший симптом.

4. Постоянные перепады настроения, депрессия

Повреждение клеток мозга может влиять на выработку важных гормонов, в том числе регулирующих настроение. У многих больных деменцией на самой начальной стадии заболевания наблюдалась депрессия.

5. Изменения личности

Неважно, в какую сторону они происходят. Возможно, вчерашний жизнерадостный экстраверт вдруг стал ворчливым. Или, наоборот, недавно застенчивый человек внезапно превратился в чересчур общительного. Любые перемены в характере, темпераменте, коммуникативности — настораживающий сигнал.

6. Нарушения ориентации во времени и пространстве

Регулярно не можете вспомнить, какое сегодня число либо день недели? Или вдруг обнаружили, что забыли короткую дорогу к автобусной остановке, не сообразите, где находится дверь в нужный кабинет, хотя бывали в нём не раз? Где-то ваш мозг сбоит. Стоит выяснить, где. И не опасно ли это.

7. Потеря интереса к хобби

Апатия, снижение интереса к занятиям, которыми вы увлекались много лет (будь то спорт, коллекционирование, бисероплетение), попытки избегать общения — даже с близкими друзьями — ещё один симптом подкрадывающейся деменции.

8. Бесцельность

Человек берёт сумку и уходит вроде бы в магазин, но возвращается без покупок. Бывает, бродит по дому или офису туда-сюда без видимой цели. Снова и снова задаёт одни и те же вопросы, хотя уже получал на них ответ. Такие поведенческие сложности говорят о потере способности к планированию и сосредоточению. Что тоже является нехорошим признаком.

9. Потеря способности следить за логикой разговора или многословность

Нарушения в работе мозга не дают человеку сфокусироваться на теме разговора. Он постоянно сбивается на посторонние вещи. Например, в беседе о пользе яблок может вдруг удариться в воспоминания, практически не связанные с основной фабулой: «Ой, какие я вкусные яблоки ел в деревне у прабабушки! У неё был огромный сад. А дом ей дед построил, всем бы таких мужей!»

Из-за утрачиваемой способности формулировать мысли чётко и коротко человеку приходится пускаться в пространные рассуждения. А в процессе он нередко забывает, о чём, собственно, хотел сказать.

10. Склонность постоянно перекладывать, прятать, накапливать предметы

Припрятать очки, чтобы «не потерялись», а затем полдня мучительно искать их по дому. Отказываться выбрасывать отслужившую своё технику или сломавшуюся мебель — «а вдруг пригодится». При прогрессирующей деменции подобные инциденты становятся всё более выраженными и регулярными.

Что делать, если заметили ранние симптомы деменции

Идеальный вариант — вспомнить (желательно даже записать) все тревожащие вас признаки и обратиться к терапевту или невропатологу.

Врач выслушает вас, расспросит об образе жизни, заглянет в личную карточку и, возможно, предложит пройти некоторые тесты.

Например, сдать анализы мочи и крови: на уровень сахара, гормоны щитовидной железы. Возможно, потребуется сделать кардиограмму или МРТ мозга.

Дело в том, что на состояние мозга влияют разные факторы: эндокринные нарушения, сбои в обмене веществ, анемия, дефицит витаминов, нарушения кровоснабжения, побочные эффекты от приёма лекарств. Прежде чем говорить о перспективах деменции, медик должен исключить эти состояния.

Если всё-таки ваши подозрения подтвердятся, специалист подскажет, что делать. При необходимости назначит препараты, которые смогут поддержать клетки мозга и защитить их от повреждений.

Кроме того, понадобится скорректировать образ жизни. Кстати, эти же мероприятия являются эффективной профилактикой деменции.

1. Больше двигайтесь

Физическая активность обеспечивает хорошее кровоснабжение мозга и помогает ему восстанавливаться. Больше гуляйте, катайтесь на велосипеде и старайтесь посвящать тренировкам хотя бы 150 минут в неделю.

2. Общайтесь

Даже через нежелание. Социальная активность необходима мозгу как воздух. Она помогает ему дольше сохранять молодость и здоровье.

3. Тренируйте мозг

Читайте, решайте головоломки и кроссворды, учите китайский язык, следите за новостями, старайтесь каждый день узнавать что-то новое.

4. Бросьте курить

Есть данные , что никотин может увеличить риск деменции и сосудистых заболеваний мозга. Особенно это касается тех, кто продолжает курить в возрасте после 45 лет.

5. Высыпайтесь

Обеспечьте себе не менее 7–8 часов качественного сна в сутки. Обязательно обратитесь за консультацией и помощью к терапевту, если у вас бессонница, вы храпите или подозреваете случаи апноэ.

6. Следите за рационом

Для здоровья мозга лучше всего подходит питание с высоким содержанием овощей, фруктов, рыбы, орехов, оливкового масла. Идеальна средиземноморская диета.

7. Не допускайте авитаминоза

Некоторые исследования показывают , что люди с низким уровнем витамина D в крови более склонны к развитию болезни Альцгеймера и других форм деменции. Также специалисты американской исследовательской организации Mayo Clinic рекомендуют внимательно контролировать уровень потребления витаминов группы В и С.

Источник: https://Lifehacker.ru/demenciya/

Как проявляется синдром деменции

Дементный синдром

Под синдромом деменции понимают приобретенное слабоумие, возникающее из-за органического поражения мозга. С каждым годом количество заболевших во всем мире увеличивается, и все чаще специалисты называют это заболевание главной проблемой современного здравоохранения.

Симптомы синдрома деменции

Синдром деменции различного генеза характеризуется:

  • необратимостью процесса,
  • незаметным началом,
  • стремительным прогрессом,
  • полным распадом личности на конечной стадии.

В зависимости от этиологии и патогенеза синдром принимает разные формы и имеет некоторые отличия в симптоматике.

Важно. Определить пожилого человека с деменцией несложно: снижение критического мышления и апатия приводят к неопрятного внешнему виду. Неопрятность сочетается с пренебрежением личной гигиеной и нежеланием заниматься собой.

Симптомы, позволяющие определить деменциюСимптомПроявления
Когнитивные нарушения
  • Нарушения памяти. Начинается все незаметно: человек забыл, куда положил ту или иную вещь, не может припомнить детали недавнего события или разговора. Эти мелочи изначально воспринимаются как легкая забывчивость и не настораживают близких. Со временем проблемы с кратковременной памятью становятся серьезней, игнорировать странности уже невозможно. При дальнейшем развитии болезни начинаются проблемы с долговременной памятью: больной утрачивает навыки и знания, полученные на протяжении жизни, перестает узнавать родных;
  • нарушение внимания. Человек утрачивает способность реагировать на несколько раздражителей сразу. Также ему сложно сфокусироваться на решении какой-то одной конкретной задачи;
  • афазия. Пациенту сложно понимать обращенную к нему речь и самому формулировать свои мысли. Речь становится медленной, предложения короче. Фразы однотипные, словарный запас скудный. С развитием болезни речь будет все больше беднеть, пока полностью не утратится эта способность;
  • апраксия. Утрата способности выполнять целенаправленные действия, в том числе те, навыки которых формировались на протяжении всей жизни;
  • агнозия. Нарушается восприятие действительности (зрительное, тактильное, слуховое). Нередки галлюцинации, бредовые состояния, паранойя
Изменения в мышленииРазрушение нейронов головного мозга приводит к тому, что постепенно утрачивается способность к логическому мышлению и абстрагированию. Внешне это проявляется в том, что человек не может выполнить действия, которые состоят из нескольких последовательных этапов. Определить человека с деменцией можно по следующему признаку: с самого начала развития болезни ему сложно определить время по часам, распланировать свой день
Нарушения в ориентацииНарушена ориентация во времени, пространстве, а также в рамках собственной личности
Личностные расстройства и нарушения в поведенииЧерты, свойственные человеку до синдрома, усиливаются, трансформируясь в патологические состояния. Чаще всего наблюдается проявления эгоизма, моральной черствости, подозрительности, агрессивности, обидчивости. В некоторых случаях появляется сексуальная распущенность, склонность к бродяжничеству и накопительству
Снижение критического мышленияЭтот симптом проявляется со второй стадии развития синдрома. Человек не в состоянии адекватно оценивать свое состояние и поведение, отрицает наличие проблем

Классификация синдромов деменции

Болезнь имеет несколько общепринятых классификаций.

В зависимости от серьезности поражения выделяют лакунарную (локальная) и тотальную деменции. При лакунарной нарушены определенные сферы интеллектуальной деятельности, а при тотальной происходит полная деградация личности.

По локализации поражения выделяют четыре формы синдрома, каждая из которых имеет свои характерные признаки.

Кроме того, в зависимости от возраста заболевших, выделяют сенильную форму и пресенильную. Сенильный синдром, как наиболее распространенный, также имеет свою классификацию.

Формы синдрома сенильной деменции:

  • альцгеймеровская,
  • сосудистая,
  • смешанная.

Несмотря на схожесть, все три типа имеют свои особенности.

Синдром деменции альцгеймеровского типа

Альцгеймеровский тип деменции возникает из-за гибели нейронов головного мозга, под влиянием БА. Самый яркий симптом при этом типе — нарушение памяти. На первой стадии синдрома критическое мышление еще присутствует.

В дальнейшем наблюдаются изменения в психическом и эмоциональном состоянии. Больные страдают от бредовых идей, параноидальных мыслей. Очень часто такие больные уверены, что родные пытаются им навредить.

На финальной стадии из-за сильнейшей атрофии мозга больные этим синдромом становятся вялыми, апатичными. Лечение симптоматическое, болезнь приводит к полному разрушению личности.

Сосудистая деменция

Сосудистый тип старческого слабоумия — это вторичное заболевание, вызванное патологией сосудов и недостатком кровоснабжения головного мозга. Определение сосудистой деменции, симптомы и лечение зависят от тяжести состояния больного и основного диагноза.

В зависимости от первопричины различают два вида синдрома сосудистой деменции: послеинсультную и возникшую как следствие хронической патологии сосудов. Вероятность развития синдрома сосудистой деменции значительно повышается из-за ожирения, сахарного диабета и курения. Для синдрома сосудистой деменции характерны следующие отличительные признаки:

  • дизартрия (нарушение работы артикуляционных мышц, мимики),
  • дисфония (изменение голоса),
  • трансформации походки,
  • медленные движения,
  • жесты и мимика становятся скудными.

Скорость развития синдрома определяется скоростью течения основного заболевания.

Синдром деменции у лежачих больных

На финальной стадии развития синдрома, дементный больной уже не в состоянии пользоваться предметами, обслуживать себя. Человек сначала передвигается медленно, неловко, потом утрачивает и эту способность, переходя в стадию «лежачей деменции». Лежачие больные с деменцией — это тяжелые инвалиды, которые нуждаются в круглосуточном уходе. Изредка может сохраняться подвижность рук.

В некоторой степени, уход за больным на этой стадии становится проще, так как он уже не в состоянии самостоятельно покинуть жилье и навредить себе. С другой стороны, появляется немало новых проблем.

Деменция у лежачего пожилого человека может осложниться:

  • пролежнями;
  • застойной пневмонией;
  • недержанием;
  • контрактурами (когда у лежачего больного деменцией скрючивает ноги или руки).

Поэтому за такими пациентами требуются значительные физические усилия для гигиенического ухода. В дальнейшем лежачий больной утрачивает способность принимать пищу, глотать. На этой стадии пациент при хорошем уходе может прожить не более 2-3 лет.

Методы диагностики

Болезнь диагностируется при выявлении наличия пяти обязательных признаков:

  • нарушение памяти. Для его определения невролог/психолог беседует с пациентом, проводит специальное тестирование и опрос родственников;
  • наличие органического поражения мозга. Определяется по наличию одного из трех «А»: афазии, агнозии, апраксии;
  • нарушение семейной и социальной адаптации;
  • отсутствие симптомов делирия;
  • подтвержденный при помощи исследований (КТ, МРТ и другие) органический дефект.

Важно: диагноз ставится при условии, что симптомы проявлялись на протяжении как минимум полугода.

Основная задача невролога — дифференцировать синдром от псевдодеменции, которая вызвана затяжной депрессией и функциональными нарушениями, вызванными авитаминозом.

Прогноз при синдроме деменции

Прогноз продолжительности жизни при синдроме деменции зависит от основного заболевания. При заболевании, вызванном ЧМТ или опухолями, синдром не прогрессирует, а в редких случаях наблюдается даже улучшение состояния (за счет компенсаторных способностей мозга).

При алкогольном типе (при условии своевременно начатой терапии) также есть неплохие шансы на частичное сохранение личности. Во всех остальных случаях, прогноз неблагоприятный.

Неуклонное усугубление симптоматики можно немного замедлить медикаментозно, но остановить не получится. Смерть наступает из-за осложнений, вызванных неподвижностью.

Срок жизни таких больных колеблется от нескольких месяцев до десятилетий.

102

Источник: https://demenciya.ru/demenciya/sindrom-dementsii/

Дементный синдром: причины, симптоматика и лечение | Стационар «Новая медицина»

Дементный синдром

Дементный синдром – это заболевание, в ходе которого у пациента снижаются умственные способности и ухудшается память. Деменция является особой формой слабоумия.

Классификация

В зависимости от выраженности симптомов дементный синдром классифицируется на:

  • глобальную – заболевание приводит к полному изменению личности и сильному угнетению интеллектуальных способностей,
  • очаговую – проявления патологии сводятся к снижению критичности и нарушению абстрактного мышления, а сильных когнитивных изменений нет.

Другая классификация предполагает деление деменции на:

  • прогрессирующую – симптомы патологии усиливаются со временем,
  • статичную – у пациента есть характерные признаки болезни, но активного прогрессирования нет,
  • обратимую – больной отмечает симптомы деменции, которые при должной лечении можно частично или полностью устранить.

Форма дементного синдрома и его обратимость зависит от того, насколько быстро заболевание диагностировано, так как при раннем назначении лечения прогноз для пациента более благоприятный.

Причины появления

На возникновение деменции влияют как патологии нервной системы, так и прочие серьезные заболевания. К причинам, связанным с нервной системой, относятся:

1. болезнь Альцгеймера,

2. болезнь Пика,

3. хорея Гентингтона,

4. болезнь Паркинсона,

5. рассеянный склероз,

6. гипоксия мозга – недостаточность кислорода.

Патологии других органов, которые могут быть причинами деменции, это:

1. болезни щитовидной и паращитовидной желез,

2. заболевания надпочечников,

3. длительные гипогликемии,

4. почечная и печеночная недостаточность,

5. сердечные аритмии,

6. анемии,

7. воздействие некоторых лекартв,

8. инфекции (менингит, нейросифилис, туберкулез).

Кроме того, дементный синдром может возникать при заболеваниях смешанного происхождения, например, при саркоидозе или гидроцефалии.

Приведенная выше классификация довольно сложна для понимания, поэтому ее можно упростить до двух групп причин: болезни, которые влияют на сами нейроны, вызывая их дегенерацию (болезнь Альцгеймера, Паркинсона и прочие), и болезни мозгового кровообращения (патологии сердца, эндокринной системы). Такое деление используется и при подборе препаратов для лечения заболевания.

Признаки деменции

Заболевание сопровождается глобальным нарушением всех психических функций, пациент не может критически мыслить. Основным симптомом деменции является нарушение интеллектуальных способностей.

Они проявляются настолько ярко, что со временем начинают мешать нормальной профессиональной, а затем и социальной, жизни пациента. Уход за дементными больными на этой стадии должен соответствующим их потребностям: больные не могут самостоятельно питаться, ходить в туалет.

Простым решением проблемы станут пансионаты для дементных больных, персонал которых поможет пациенту удовлетворять естественные потребности и обеспечит правильное лечение.

Также для дементного синдрома характерны:

1. нарушения памяти, в первую очередь кратковременной (пациент не помнит, что он делал последние несколько часов),

2. патология абстрактного мышления (пациент не может представить вещи, которые нельзя потрогать или увидеть),

3. личностные изменения (исчезают характерные черты характера, привычки, чувства).

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести патологии.

Диагностика

Для выявления деменции пациент должен пройти ряд тестов. Так, когнитивные нарушения становятся заметными, если больному дать довольно сложное или незнакомое для него задание. При этом он довольно быстро устанет, разовьется утомление. Если заболевание активно прогрессирует, то пациент перестанет справляться не только с тяжелыми задачами, но и с простейшими повседневными делами.

Определить нарушения памяти можно с помощью простого заучивания определенного материала, например, нескольких строчек стихов. Кроме того, нужно протестировать кратковременную и долговременную память. Для этого пациенту задается ряд вопросов о событиях его жизни или общеизвестных датах.

Еще один признак, по которому можно диагностировать деменцию, это изменение речи. Она становится более бедной, пациент долго не может вспомнить, как называется тот или иной предмет (афазия).

При прогрессировании заболевания это приводит к тому, что больной становится практически немым из-за того, что не знает, как называются те вещи, о которых он хочет сказать.
Нарушается способность абстрактно мыслить.

Пациент не может обобщать или классифицировать объекты, не способен давать им определения.

Больной не контролирует себя, не соблюдает правила гигиены, нарушает правила поведения в обществе.

Лечение

Правильное лечение дементного синдрома можно назначить только после установления правильной причины патологии.

Так, при нейродегенеративных патологиях, например, болезни Альцгеймера, назначаются препараты, подавляющие активность ацетилхолинэстеразы.

Эти вещества ускоряют передачу информации в нервной системе и восстанавливают нормальную систему связей между клетками. Они также стимулируют мозговое кровообращение.

Кроме того, при болезнях этой группы часто назначаются нейролептики и антидепрессанты, которые корректируют поведение пациента.

При деменции, вызванной патологией сосудов, терапия направлена на устранение фактора, нарушающего мозговое кровообращение. Это может быть атеросклероз, воспаление или повышение давления. Каждый из них требует назначения специфического медикаментозного лечения.

При любой причине деменции лечение должно включать правильное питание, лечебную физкультуру и физиотерапию. Кроме того, пациент должен делать специальные умственные упражнения, которые помогут восстановить активность нервной системы и устранить проявления деменции.

При дементном синдроме пациент не может сам себя обслуживать, поэтому ему нужен грамотный уход.

В большинстве случаев родственники не могут обеспечить подходящие условия для правильной активности больного, поэтому рекомендуется направить его в специализированный дом престарелых.

Квалифицированный персонал и правильный строгий режим, который обеспечит любой пансионат для пожилых людей, замедлят прогрессирование заболевания и снизит выраженность его симптомов.

Источник: https://nmpansion.ru/dementnyy-sindrom-prichiny-simptomatika-i-lechenie

Дементный синдром

Дементный синдром

Дементный синдром – это заболевание, в ходе которого у пациента снижаются умственные способности и ухудшается память. Деменция является особой формой слабоумия.

Классификация

В зависимости от выраженности симптомов дементный синдром классифицируется на:

  • глобальную – заболевание приводит к полному изменению личности и сильному угнетению интеллектуальных способностей;
  • очаговую – проявления патологии сводятся к снижению критичности и нарушению абстрактного мышления, а сильных когнитивных изменений нет.

Другая классификация предполагает деление деменции на:

  • прогрессирующую – симптомы патологии усиливаются со временем;
  • статичную – у пациента есть характерные признаки болезни, но активного прогрессирования нет;
  • обратимую – больной отмечает симптомы деменции, которые при должной лечении можно частично или полностью устранить.

Форма дементного синдрома и его обратимость зависит от того, насколько быстро заболевание диагностировано, так как при раннем назначении лечения прогноз для пациента более благоприятный.

из пансионата

Причины появления

На возникновение деменции влияют как патологии нервной системы, так и прочие серьезные заболевания. К причинам, связанным с нервной системой, относятся:

  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Пика;
  • хорея Гентингтона;
  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • гипоксия мозга – недостаточность кислорода.

Патологии других органов, которые могут быть причинами деменции, — это:

  1. болезни щитовидной и паращитовидной желез;
  2. заболевания надпочечников;
  3. длительные гипогликемии;
  4. почечная и печеночная недостаточность;
  5. сердечные аритмии;
  6. анемии;
  7. воздействие некоторых лекартв;
  8. инфекции (менингит, нейросифилис, туберкулез).

Кроме того, дементный синдром может возникать при заболеваниях смешанного происхождения, например, при саркоидозе или гидроцефалии.

Приведенная выше классификация довольно сложна для понимания, поэтому ее можно упростить до двух групп причин: болезни, которые влияют на сами нейроны, вызывая их дегенерацию (болезнь Альцгеймера, Паркинсона и прочие), и болезни мозгового кровообращения (патологии сердца, эндокринной системы). Такое деление используется и при подборе препаратов для лечения заболевания.

Наши пансионаты:

Дом Доброты в Солнечногорске

Признаки деменции

Заболевание сопровождается глобальным нарушением всех психических функций, пациент не может критически мыслить. Основным симптомом деменции является нарушение интеллектуальных способностей. Они проявляются настолько ярко, что со временем начинают мешать нормальной профессиональной, а затем и социальной, жизни пациента.

Уход за дементными больными на этой стадии должен соответствующим их потребностям: больные не могут самостоятельно питаться, ходить в туалет. Простым решением проблемы станут пансионаты для дементных больных, персонал которых поможет пациенту удовлетворять естественные потребности и обеспечит правильное лечение.

Также для дементного синдрома характерны:

  1. нарушения памяти, в первую очередь кратковременной (пациент не помнит, что он делал последние несколько часов);
  2. патология абстрактного мышления (пациент не может представить вещи, которые нельзя потрогать или увидеть);
  3. личностные изменения (исчезают характерные черты характера, привычки, чувства).

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести патологии.

из пансионата

Диагностика

Для выявления деменции пациент должен пройти ряд тестов. Так, когнитивные нарушения становятся заметными, если больному дать довольно сложное или незнакомое для него задание. При этом он довольно быстро устанет, разовьется утомление. Если заболевание активно прогрессирует, то пациент перестанет справляться не только с тяжелыми задачами, но и с простейшими повседневными делами.

Определить нарушения памяти можно с помощью простого заучивания определенного материала, например, нескольких строчек стихов. Кроме того, нужно протестировать кратковременную и долговременную память. Для этого пациенту задается ряд вопросов о событиях его жизни или общеизвестных датах.

Еще один признак, по которому можно диагностировать деменцию, — это изменение речи. Она становится более бедной, пациент долго не может вспомнить, как называется тот или иной предмет (афазия).

При прогрессировании заболевания это приводит к тому, что больной становится практически немым из-за того, что не знает, как называются те вещи, о которых он хочет сказать.
Нарушается способность абстрактно мыслить.

Пациент не может обобщать или классифицировать объекты, не способен давать им определения.

Больной не контролирует себя, не соблюдает правила гигиены, нарушает правила поведения в обществе.

Лечение

Правильное лечение дементного синдрома можно назначить только после установления правильной причины патологии.

Так, при нейродегенеративных патологиях, например, болезни Альцгеймера, назначаются препараты, подавляющие активность ацетилхолинэстеразы.

Эти вещества ускоряют передачу информации в нервной системе и восстанавливают нормальную систему связей между клетками. Они также стимулируют мозговое кровообращение.

Кроме того, при болезнях этой группы часто назначаются нейролептики и антидепрессанты, которые корректируют поведение пациента.

При деменции, вызванной патологией сосудов, терапия направлена на устранение фактора, нарушающего мозговое кровообращение. Это может быть атеросклероз, воспаление или повышение давления. Каждый из них требует назначения специфического медикаментозного лечения.

из пансионата

При любой причине деменции лечение должно включать правильное питание, лечебную физкультуру и физиотерапию. Кроме того, пациент должен делать специальные умственные упражнения, которые помогут восстановить активность нервной системы и устранить проявления деменции.

При дементном синдроме пациент не может сам себя обслуживать, поэтому ему нужен грамотный уход.

В большинстве случаев родственники не могут обеспечить подходящие условия для правильной активности больного, поэтому рекомендуется направить его в специализированный дом престарелых.

Квалифицированный персонал и правильный строгий режим, который обеспечит любой пансионат для пожилых людей, замедлят прогрессирование заболевания и снизит выраженность его симптомов.

Источник: https://domdobroty.ru/dementnyi-sindrom/

Деменция

Дементный синдром

В старческом возрасте происходят необратимые дегенеративные изменения во всех органах, в том числе, в головном мозге.

Когда эти изменения приобретают патологический характер и стремительно прогрессируют, это свидетельствует о наступлении деменции.

То есть приобретенное слабоумие называется деменцией или маразмом. Деменция — что это за болезнь, что значит маразм по-научному?

Что означает слово маразм в медицине — определение

Что такое деменция головного мозга, это психическое заболевание или нет?

Деменцией называется состояние, которое явилось следствием органических поражений головного мозга. Происходит гибель нейронов, разрываются нейронные связи.

Пациент теряет все ранее приобретенные умения, навыки, знания и не может приобрести новые. Другими словами, человек становится полностью дезадаптированным.

Деменция мозга является серьезной проблемой в неврологии.

По МКБ 10 заболевание имеет шифр F00-F07. В последнее время распространенность болезни приобрела катастрофические размеры. Ежегодно патология диагностируется у 8500000 человек.

Психоорганический синдром — это деменция или нет? Следует дифференцировать слабоумие от психоорганического синдрома. Хотя многие психиатры склоняются к отождествлению понятий.

На самом деле, психоорганический синдром — это переходное состояние между нормой и слабоумием. Другими словами, ПОС является начинающейся деменцией.

Бывает ли эпидемия слабоумия? В последнее время ученые всего мира бьют тревогу и сравнивают распространение деменции с эпидемией. С одной стороны, понятие эпидемии подразумевает под собой распространение заразных болезней.

Но все чаще эпидемией называют быстрое распространение заболеваний, которые невозможно вылечить. Деменция относится к их числу.

Слабоумие — единственная причина летального исхода, перед которой современная медицина бессильна.

Если в ближайшее время не будут найдены средства лечения и профилактики деменции, она станет глобальной проблемой современного общества.

Старческое слабоумие — как называется? Каково значение слова «деменция» или «маразм»? Об этом в видео:

Классификация слабоумия в неврологии

В медицине слабоумие классифицируют по следующим основаниям:

  • локализации очага поражения;
  • причине появления;
  • характеру течения.

По нахождению очага поражения заболевание делится на:

  1. Подкорковую деменцию. Поражаются подкорковые структуры мозга.
  2. Корковую деменцию. Изменения фиксируются в корковом мозговом слое.
  3. Смешанную. Очаги поражения возникают в корковом и подкорковом слоях.
  4. Мультифокальную. Поражаются все отделы мозга. Это самый неблагоприятный тип болезни с прогрессирующем течением.

В зависимости от того, в какой степени деградирует интеллект больного, выделяют следующие виды болезни:

  1. Лакунарное слабоумие. Изменяется память, внимание, но больной сохраняет критичное отношение к себе.
  2. Парциальная деменция. Развивается вследствие болезни или травмы. Изменения в мозге носят поверхностный характер, человек понимает, что болен.
  3. Тотальное слабоумие. Крайнее проявление болезни Альцгеймера. Характеризуется полной утратой всех когнитивных функций.

На основании первопричины выделяют такие типы патологии, как:

  1. Сосудистая деменция (развивается по причине нарушения мозгового кровообращения).
  2. Алкогольная.
  3. Токсическая (причина — длительное воздействие химических веществ).
  4. Травматическая.
  5. Эпилептическая.
  6. Слабоумие Альцгеймеровского типа.
  7. Деменция, спровоцированная рассеянным склерозом.
  8. Сенильная (появляется из-за естественной возрастной дегенерации мозга).
  9. Идиопатическая (возникшая по неизвестной причине).

Причины такого синдрома

причина развития старческого маразма — органическое поражение клеток головного мозга. Факторами, провоцирующими данное состояние, являются:

  1. Болезнь Альцгеймера.
  2. Атеросклероз.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Травмы.
  5. Инсульт.
  6. Отравление химическими веществами.
  7. Опухоль мозга.
  8. Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, сифилис, полиомиелит).
  9. Патологии эндокринной сферы.
  10. Наследственная предрасположенность.

В группе риска по слабоумию находятся пациенты со следующими проблемами:

  • гипертонией;
  • повышенным холестерином;
  • ожирением;
  • гормональными нарушениями;
  • отсутствием физической и интеллектуальной активности;
  • наличием близких родственников, страдающих психическими расстройствами.

Симптомы при диагнозе

Течение болезни проходит последовательно три стадии, которые характеризуются определенными симптомами.

Начальная степень состояния

На этом этапе симптомы болезни еще практически незаметны. Происходит изменение характера человека, но окружающие списывают это на возраст пациента.

Первым «звоночком» является снижение профессиональных навыков. Больной уже не может выполнять профессиональные обязанности в полном объеме. Бытовые навыки сохранены, человек полностью себя обслуживает.

Главные признаки начальной степени болезни:

  • изменения характера в худшую сторону;
  • потеря интереса к любимым занятиям, хобби;
  • нежелание общаться, замкнутость;
  • ухудшение памяти, которое проявляется в невозможности запомнить цифры, даты;
  • снижение концентрации внимания.

У мужчин первая стадия проявляется излишним консерватизмом, у женщин — обидчивостью, плаксивостью, конфликтностью.

Умеренная форма

На этом этапе проявления заболевания усиливаются. Основными симптомами 2 стадии являются:

  1. Ухудшение памяти, которое выражается в забывании недавних событий, но прошлое дементор помнит до мельчайших подробностей.
  2. Склонность к бродяжничеству.
  3. Потеря пространственной ориентации.
  4. Утрата интеллектуальных навыков (невозможность выполнить простые задания).
  5. Постепенная утрата навыков поведения в быту. Больной забывает, как пользоваться домашней техникой, не может подогреть себе еду.
  6. Потеря навыков гигиены. Пациент не может навести порядок в доме, забывает умываться, чистить зубы, неряшливо одевается.
  7. Изменения в характере. У дементора усиливается жадность, скандальность, сварливость.
  8. Ухудшение сна. Человек по ночам бродит бесцельно по дому.
  9. Ухудшение физического состояния (шаркающая походка, хаотичные движения, мышечная слабость, дрожание рук).
  10. Потеря нравственных навыков. Дементоры теряют стыд, сквернословят, могут выйти на улицу без одежды.
  11. У женщин развивается подозрительность, мания преследования. Им кажется, что все желают им зла.
  12. Для мужчин характерно повышение сексуальности, может проявиться склонность к педофилии, развитие патологической ревности.

На этой стадии пациент нуждается в посторонней помощи.

Поздняя стадия заболевания — что это значит

Поздняя стадия характеризуется полной утратой личности. При такой форме деменции отклонения становятся тяжелыми и опасными. Человек не может сам принимать пищу, одеваться, ходить в туалет.

Он уже никого не узнает, его поведение неадекватно. Больной представляет опасность для окружающих и для себя. Его нельзя ни на минуту оставить одного.

Диагностика умственного отклонения

Для дифференциации деменции от других психических отклонений применяют ряд диагностических методов:

  1. Обследование крови на предмет инфекций.
  2. УЗИ внутренних органов для выявления болезней шитовидки, опухолей.
  3. Электроэнцефалограмма мозга.
  4. Нейропсихологические тесты (шкала оценки состояния психики).
  5. КТ, МРТ головного мозга для диагностики опухолей или кровоизлияний.

Лечение болезни

Лечением деменции занимается психиатр и невролог. Тактика лечения выбирается в зависимости от причины и стадии болезни. Для лечения болезни используют медикаментозную терапию и занятия с психологом.

Медикаментозная терапия

Группы препаратов для терапии выбираются в соответствии с типом заболевания.

Деменция Альцгеймеровского типа лечат следующими средствами:

  1. Улучшающими мозговое кровообращение (Эуфиллин, Резерпил).
  2. Антиоксидантами (Мексидол).
  3. Улучшающими память (Мемонтин).

Лекарства для лечения деменции сосудов головного мозга:

  1. Понижающие давление (Капотен, Каптоприл).
  2. Антисклеротические (станины).
  3. Разжижающие кровь (Аспирин кардио).
  4. Кортикостероидные (Кенакорт).

Алкогольная деменция лечится такими препаратами, как:

  1. Адсорбенты.
  2. Седативные средства.
  3. Антиоксиданты.
  4. Улучшающие мозговое кровообращение.

Длительность курса варьируется от 15 дней до месяца. При необходимости лечение повторяют через месяц перерыва.

Психотерапия

Больные занимаются с психологами как индивидуально, так и в группах.

Они выполняют задания на улучшение внимания, памяти, мышления (решают простые задачи, учат стихи, читают книги).

Хороший эффект дают психологические тренинги. Они направлены на улучшение социальной адаптации больных.

Большое значение имеют занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе. Больного нельзя изолировать от общества, запирать дома.

Общение с людьми предотвращает развитие болезни, позволяет сохранить бытовые навыки.

Прогноз, осложнения и профилактика

К несчастью, деменция является необратимым состоянием. В настоящий момент отсутствуют средства, способные остановить развитие болезни. С помощью лечения удается лишь отсрочить момент полной дезадаптации.

Продолжительность жизни зависит от вида болезни и адекватной терапии. Без лечения пациент живет не больше двух лет. Если терапия начата на начальном этапе, то удается продлить жизнь дементору до 8-10 лет.

Профилактика слабоумия заключается в:

  • лечении гипертонии;
  • контроле веса, уровня сахара, холестерина;
  • отказе от вредных привычек;
  • избегании травм и контакта с вредными химическими веществами;
  • занятиях физкультурой;
  • уменьшение количества стрессовых ситуаций;
  • правильном питании с ограничением жирной пищи;
  • занятиях интеллектуальной деятельностью.

Доказано, что деменция поражает людей с низким уровнем интеллекта. Поэтому в течение жизни следует тренировать мышление, память, внимание.

По мнению врачей, профилактику слабоумия следует начинать в молодом возрасте, то есть «лечить заболевание, когда его еще нет».

Что такое маразм простыми словами? Значение слова «маразм» и фразы «впасть в маразм»:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/demenciya

ТерапевтОнлайн
Добавить комментарий