Хронометрическая гиперкоагуляция при беременности

Хронометрическая и структурная гиперкоагуляция при беременности: анализы, диагностика и лечение, как проявляется, последствия

Хронометрическая гиперкоагуляция при беременности

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Под термином гиперкоагуляция подразумевается изменение свертываемости крови, вернее, его повышение. Подобное заболевание может быть самостоятельным либо сопровождать иные изменения состояния здоровья. Так или иначе, с проявившейся патологией необходимо срочно и эффективно бороться, в противном случае существует большой риск развития тромбоза.

  • Симптомы заболевания
  • Особенности протекания болезни во время беременности
  • Лечение
  • Полезной ли будет диета

Известно, что кровь человека представлена двумя основными компонентами: это жидкая часть в виде плазмы и форменные элементы. В том случае, если количество форменных элементов резко превышает общий объем плазмы, происходит увеличение вязкости крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К чему приводит гиперкоагуляция

Описываемое явление не бывает случайным, не проявляется быстро и спонтанно. Провоцирующий фактор, а именно сгущение крови, может быть представлен следующими ситуациями:

  1. Отравлениями, которые сопровождаются сильной рвотой и поносом. При потере большого количества жидкости кровь становится более густой. В данном случае больной не нуждается в проведении специфических мероприятий. С выздоровлением нормализуется и ухудшенное состояние крови.
  2. Применением тех или иных медикаментозных препаратов, которые для прохождения положительной химической реакции требуют большого потребления воды. Подобное обезвоживание в большинстве случаев проходит по окончании терапии.
  3. Холестерином, присутствующим в организме в большом количестве. К этому приводит чрезмерное употребление небезопасных и жирных продуктов, которые оказывают сильную нагрузку на сердце.
  4. Инфекциями разного характера, паразитарным заражением. В последнем случае паразиты в ходе своей жизни вырабатывают токсичные вещества, которые приводят к закупорке сосудов. Данный показатель, если он обнаружен своевременно, без труда нейтрализуется путем соответствующей терапии.
  5. Периодом вынашивания ребенка. Дополнительная нагрузка, оказываемая на организм женщины, может вызывать сбой работы любой системы, в том числе и кровеносной.

Особенности протекания болезни во время беременности

Хронометрическая гиперкоагуляция часто диагностируется у женщин, вынашивающих ребенка. Подобное состояние является нормой, поскольку организм будущей роженицы вырабатывает защитные качества перед предстоящими родами, соответственно увеличивается и свертываемость крови.

В период беременности уровень фибриногена в крови может повышаться в 1,5-2 раза, если сравнивать текущий и предыдущий показатель. Но бывают случаи, когда норма свертывания увеличивается многократно.

Подобное явление нельзя оставлять без внимания, поскольку может наступить гибель плода в раннем периоде и преждевременная отслойка плаценты на позднем сроке.

В медицине известен гиперкоагуляционный синдром, который является причиной полноценного и правильного протекания беременности.

Существуют основные причины сгущения крови в период вынашивания ребенка, на которые стоит обращать внимание. В частности, это:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • изменения на генном уровне, связанные с гемостазом;
  • болезни почек;
  • постоянные депрессии и стрессовые ситуации;
  • возраст женщины, превышающий 40 лет.

Чтобы тщательно следить за гемостазом, а это необходимо при беременности, рекомендуется проходить такие процедуры, как коагулограмма. Если обнаруживается патология, в обязательном порядке назначается лечение. Своевременное выявление синдрома описываемого заболевания предотвратит осложнения в развитии плода.

Лечение

Поскольку симптомы такого недуга, как сгущение крови, бывают разными, то и лечение, подбор максимально эффективных медикаментов проводиться в индивидуальном порядке.

Во время беременности обычно применяются низкомолекулярные гепарины. Если же наблюдаются аутоиммунные отклонения, не обойтись без стероидных гормонов, плазмафереза. Если у пациента диагностирован атеросклероз, принято использовать антикоагулянты.

В случае, когда описываемое заболевание напрямую связано с получением травмы и последующей кровопотерей, в обязательном порядке купируется кровотечение, в некоторых случаях осуществляется переливание крови. Эффективно в таком случае себя проявляют коллоидные и солевые растворы.

Полезной ли будет диета

Если у пациента диагностирована умеренная гиперкоагуляция, снизить риск ее развития можно путем пересмотра рациона, употребления рекомендованных специалистами продуктов. Следует отказаться от:

  • слишком соленой и острой пищи;
  • мучного и сладостей;
  • жирных блюд;
  • жареных продуктов;
  • копченостей;
  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • консервов.

Обязательны к употреблению нежирные кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, лимоны, горький шоколад, имбирь, чеснок и пр. При диагностировании описываемого заболевания у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, показана регулярная физкультура. В противном случае может развиться инсульт.

Если регулярно следить за своим здоровьем, обращать внимание на обозначенную выше симптоматику и признаки заболевания, его легко можно своевременно предотвратить. Главное, правильно поставить диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Источник: http://nedostatochnost.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/hronometricheskaya-i-strukturnaya-giperkoagulyatsiya-pri-beremennosti/

Гиперкоагуляция при беременности – причины, симптомы, лечение

Хронометрическая гиперкоагуляция при беременности

Гиперкоагуляция при беременности – повышенная вязкость крови. Проблема возникает на фоне физиологических или патологических причин. Без постоянного контроля состояния и правильного лечения болезнь может негативно сказаться на развитии плода.

Что это за патология

Гиперкоагуляци – повышенная свертываемость крови, увеличение ее густоты, развивается при нарушении баланса плазмы и клеточных элементов.

Разновидности:

  • нормальная или физиологическая;
  • патологическая;
  • врожденная – передается по наследству;
  • приобретенная – развивается на фоне некоторых болезней.

Во время беременности проблема возникает у всех женщин.

Причины

Гиперкоагуляционный синдром может быть самостоятельным заболеванием или проявлением других сопутствующих патологий.

Патологические причины увеличения коагуляции:

  • сильная интоксикация, которая сопровождается рвотой, диареей, обезвоживанием;
  • сахарный диабет, заболевания почек – на фоне этих патологий развивается полиурия;
  • высокий уровень холестерина;
  • вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции;
  • врожденная или приобретенная ферментопатия;
  • заболевания печени, надпочечников, сосудов;
  • злокачественные новообразования;
  • ожирение, неправильное питание, избыток сахара и углеводов в рационе;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • возраст роженицы 40 лет и более;
  • стрессы, депрессивные состояния;
  • наследственный фактор.

У беременных наблюдается повышенная активность свертывающей системы крови матери и плода, что приводит к возникновению гиперкоагуляционного синдрома. Но это своеобразная защитная реакция организма, помогает избежать сильного кровотечения во время родов.

В норме физиологическая гиперкоагуляция развивается во II  триместре беременности.

Прием препаратов железа для нормализации уровня гемоглобина может стать причиной развития гиперкоагуляции.

Симптомы

При быстрой свертываемость крови у беременных могут появляться различные симптомы, четкой клинической картины у заболевания нет.

Возможные проявления:

  • частые головные боли, головокружение, обмороки;
  • парестезия, онемение конечностей, мышечная слабость;
  • нарушение сна;
  • одышка, учащенное сердцебиение, покалывание в грудине;
  • слабость, заторможенность, сонливость, зевота;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • повышение артериальных показателей;
  • сильная жажда, сухость во рту, шелушение кожи;
  • ладони и стопы холодные, тяжесть в ногах;
  • появление узелков на венах.

Но чаще всего клинические признаки увеличения коагуляции отсутствуют.

Чем опасна

При гиперкоагуляции увеличивается вероятность развития тромбоза, тромбофлебита, варикоза у беременных.

Последствия повышенной свертываемости крови при беременности:

Повышенная коагуляция становится причиной инфаркта, инсульта, отслойки сетчатки, мигрени.

Когда и к какому врачу обратиться

Будущей маме о любых ухудшениях самочувствия следует сообщать своему гинекологу. Если в анализах присутствуют признаки повышенной коагуляции, врач выдаст направление к гематологу.

Диагностика

Чтобы вовремя распознать гиперкоагуляцию крови, беременным необходимо каждый месяц сдавать анализы для определения свертываемости и других важных показателей.

Методы диагностики:

  1. Клинический анализ крови, гематокрит – анализы показывают уровень форменных элементов и их пропорции, показатели гемоглобина.
  2. Коагулограмма – позволяет получить информацию о состоянии системы гемостаза, сосудов, уровне свертываемости, продолжительности кровотечения.
  3. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – показывает количество антикоагулянтов, плазменных факторов и ингибиторов.

При тяжелых формах гиперкоагуляции назначают ультразвуковую допплерографию, флебографию, МРТ для оценки состояния сосудов и вен, общего состояния организма.

Показатели, которые свидетельствуют о гиперкоагуляции

АЧТВ17 сек.
Фибриноген2-4 г/л, на поздних сроках – 6 г/л
Протромбиновый индекс120,00%
Волчаночный антикоагулянт+
Гематокрит50,00%
Тромбоциты402 тыс/мкл
D-димерРезкие перепады, показатели колеблются от 248 до 726 нг/мл
Антитромбин III70,00%

Методы профилактики

Правила профилактики гиперкоагуляции мало отличаются от обычных рекомендаций для всех беременных.

Как предотвратить развитие проблемы:

  • больше гулять на свежем воздухе;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • соблюдать режим дня, высыпаться;
  • несколько раз в день проветривать помещение;
  • соблюдать питьевой режим, при отсутствии противопоказаний пить не менее 2 л чистой воды в сутки;
  • делать утреннюю гимнастику, заниматься спортом с учетом срока гестации;
  • не нервничать, по возможности устранить все стрессовые факторы;
  • своевременно посещать женскую консультацию, сдавать все необходимые анализы.

Гиперкоагуляция во время беременности, вызванная патологическими причинами, требует незамедлительного лечения. Заболевание негативно влияет на развитие ребенка, провоцирует развитие других проблем со здоровьем.

Лекарственные препараты для разжижения крови может назначать только врач, самолечение может привести к сильным кровотечениям и другим серьезным осложнениям.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://kakrodit.ru/giperkoagulyatsiya-pri-beremennosti/

Гиперкоагуляция крови: что это такое, при беременности, лечение и причины

Хронометрическая гиперкоагуляция при беременности

Что это такое за термин «гиперкоагуляция»? Под «гиперкоагуляцией» подразумевается повышенная активность свертывающей системы крови.

Данное патологическое состояние может быть как самостоятельным заболеванием, так и дополнительным симптомом сопутствующих болезней.

Гиперкоагуляционные сдвиги сопровождаются повышенным образованием тромбов, что негативно сказывается на кровообращении в целом.

Немного о крови и ее функциях

Кровь – это биологическая среда, благодаря которой происходит питание и насыщение организма полезными веществами и кислородом. Она представлена плазмой (жидкой частью) и форменными элементами (эритроцитами, лейкоцитами, тромбоцитами).

Соотношение всех составляющих, то есть плазмы к кровяным тельцам, 6:4. Если баланс нарушен и сдвиг происходит в пользу клеточных частиц, то кровь становится более густой и вязкой.

Это влечет за собой проблемы с окислением, с восстановлением тканей некоторых органов (почечного аппарата, печени, головного мозга). Кровяное русло заполняют рыхлые сгустки крови, лишенные упругости.

Гиперкоагуляция: механизм возникновения

Причины появления гиперкоагуляции связаны с:

  • Повышенным содержанием в кровяном русле прокоагулянтов. Данные изменения замечены при тромбоцитозе, выраженной гиперпротромбинемии,
  • Повышенным образованием активированных элементов свертывания,
  • Снижением количества фибринолитических факторов. Наблюдается при атеросклерозе, васкулите,
  • Торможением деятельности антикоагулянтов. Характерно при шоковых состояниях, заражении крови, ожогах.

Существует 2 формы гиперкоагуляции:

  • Первичная. Возникает из-за генетической предрасположенности,
  • Вторичная. Является ответом на существующие заболевания организма.

Повреждения при гиперкоагуляции

Этиология образования гиперкоагуляции

Повлиять на изменение состава крови и привести к развитию гиперкоагуляции могут следующие этиологические факторы:

  • Интоксикации с диспепсическими состояниями, когда потери жидкости не восполняются. Это происходит при заболевании почек, сахарном диабете, отеке легких, ожогах. После выздоровления вязкость крови приходит в норму,
  • Прием некоторых лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов. Текучесть крови восстанавливается после прекращения приема препаратов,
  • Избыточная масса тела. Кровь становится слишком вязкой из-за гиперхолестеринемии,
  • Гельминтозы,
  • Инфицирование организма различными вирусами и патогенными бактериями,
  • Цирроз печени,
  • Гепатит,
  • Операции на сердце с установкой искусственного клапана,
  • Аутоиммунные заболевания,
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли. Самые распространенные: миелома, миома, гемангиома, липома, лейкоз,
  • Проблемы в работе надпочечников,
  • Патологии крови и сосудов: варикозное расширение вен, атеросклероз, эритремия,
  • Соединительнотканные заболевания: системная красная волчанка, васкулиты.

Признаки гиперкоагуляции

Симптомы, которые будут наблюдаться у больных с гиперкоагуляцией, зависят от первопричины возникновения. Иногда гиперкоагуляция совсем никак себя не проявляет и не беспокоит пациента.

В иных случаях замедление тока крови сопровождается:

  • Головной болью,
  • Покалыванием в области конечностей, их онемением,
  • Разбитостью и усталостью,
  • Постоянным недомоганием.

Возможные осложнения гиперкоагуляции

Гиперкоагуляция, оставленная без должного внимания, может окончиться:

  • Внутримозговым или субдуральным кровоизлиянием,
  • Повышенной кровоточивостью,
  • Тромбозом,
  • Эмболией.

Диагностические меры при гиперкоагуляции

Чтобы диагностировать гиперкоагуляцию, одной клинической картины мало, ведь она характерна для многих патологических состояний. Врачи назначают пройти лабораторное исследование, в ходе которого берется венозная кровь. Лаборант сразу же замечает, что только взятая кровь мгновенно свертывается в игле.

Коагулограмма позволяет установить изменение следующих показателей крови:

Название компонента кровиОтклонения от нормы
ФибриногенБольше 4 г/л
ПротромбинБольше 142 %
Толерантность плазмы к гепаринуМеньше 7 минут
Тромбиновое времяМеньше 12 с
РФМК-тестБольше 4,0 мг / 100мл
Частичное активированное тромбопластовое времяМеньше 25 с

Коагулограмма дает представление о состоянии сосудов, гемостазе. Также выясняется эффективность свертывания, которая проходит по внутреннему пути свертывания и общему.

В заключении эксперта встречаются такие понятия, как хронометрическая и структурная гиперкоагуляция. Первая связана с беременностью, а вторая – с серьезными нарушениями в организме.

Гиперкоагуляция у беременных

Умеренная гиперкоагуляция при беременности – явление нередкое и естественное. Ведь в этот период активность системы свертывания крови матери и будущего ребенка сильно повышена.

Гиперкоагуляционный синдром предотвращает пациентку от большой потери крови во время родового процесса.

Хронометрическая гиперкоагуляция наблюдается, начиная со второго триместра беременности.

Спровоцировать патологическую гиперкоагуляцию у беременной могут различные факторы, которые не связаны с образом жизни последней:

  • Заболевания внутренних органов (почечного аппарата, печени, сердца и сосудов),
  • Нервные потрясения (стрессы, депрессии),
  • Мутации на генном уровне,
  • Возраст пациентки (чаще – старше 40 лет).

Чтобы избежать негативных последствий гиперкоагуляции, изменения показателей гемостаза беременной женщины должны находиться под медицинским контролем. Он заключается в ежемесячной сдачи крови на коагулограмму и свертываемость. В случае если диагноз подтвержден, диагностика проводится раз в 2 недели.

При выявлении признаков гиперкоагуляции, пациентке назначается лекарственная терапия, безопасная для плода.

Она сможет уберечь от тромбоза спиральных артерий, который является причиной нескольких серьезных осложнений:

  • Развитие плода происходит с задержкой,
  • Плацента изнашивается слишком быстро,
  • Плод гибнет во время беременности.

Несколько фактов о гипокоагуляции

Противоположным явлением повышенной свертываемости крови является гипокоагуляция. При пониженной свертываемости крови наблюдаются частые кровотечения и кровоизлияния, возникающие спонтанно либо после незначительных повреждений.

Причинами, возникновения гипокоагуляции, являются:

  • Гепатиты и другие заболевания печени,
  • Острые кровопотери,
  • Наследственные тромбоцитопатии,
  • Злоупотребления антикоагулянтами,
  • Анемии,
  • ДВС-синдромы.

Как бороться с гиперкоагуляцией?

Гиперкоагуляция – проблема, которая должна решаться вместе с узкопрофильными специалистами. Лечение подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Терапевтические меры по восстановлению нормального кровотока обязаны охватить сразу несколько аспектов.

Они должны:

  • Улучшать метаболические процессы,
  • Предотвращать возникновение тромбов и лечить уже имеющиеся образования,
  • Устранять раковый процесс кроветворных тканей.

Так, медики при помощи лекарственных средств и процедур:

  • Ликвидируют причины появления гиперкоагуляции,
  • Нормализуют объем циркулирующей крови,
  • Улучшают микроциркуляцию, гемодинамику,
  • Поддерживают гематокрит в нормальном состоянии.

Основные группы препаратов, используемых при патологиях свертывающей системы крови:

Группа лекарствФункцияПредставители
АнтикоагулянтыСредства на основе аспирина разжижают кровь, препятствуют образованию тромбов.«Гепарин»,«Варфарин»,«Фрагмин».
Фибринолитики«Фортелизин»,«Тромбофлюкс», «Стрептаза».
Антиагреганты«Кардиомагнил», «Ацетилсалициловая кислота», «Тромбо АСС».
СпазмолитикиУстраняют спазмы.«Папаверин», «Но-шпа», «Спазмалгон».
ПротивовоспалительныеСнимают воспалительные явления.«Индометацин», «Ибуклин»
СосудистыеУлучшают кровообращение, расширяя сосудистый просвет.«Курантил», «Пентоксифиллин»
Антибиотики+антипротеазыЛиквидируют бактериальную инфекцию«Цефазолин»+ «Контрикал»
«Азитромицин»+ «Гордокс»
Стероидные гормоныУстраняют аутоиммунные нарушения«Дексаметазон», «Преднизолон»

При развитии шокового состояния внутривенно вводится:

  • Раствор альбумина,
  • Плазма+ гепарин,
  • Солевой раствор,
  • «Реополиглюкин».

В тяжелых клинических ситуациях прибегают к переливанию донорской крови.

Быть или не быть диете?

Тем больным, которым был поставлен диагноз «гиперкоагуляция», медики рекомендуют пересмотреть свой рацион питания.

Из меню следует исключить или уменьшить употребление таких категорий продуктов:

  • Консервы и маринады,
  • Сладкое и мучное,
  • Жирную, жаренную, соленую и острую пищу,
  • Копчености,
  • Гречневую крупу,
  • Картофель,
  • Бананы,
  • Спиртные напитки,
  • Сладкую газированную воду.

Рекомендуется ввести в меню:

  • Нежирные кисломолочные продукты,
  • Блюда из мяса и рыбы,
  • Черный шоколад и какао,
  • Овощи (помидоры, огурцы, свеклу),
  • Фрукты (лимоны, апельсины, яблоки, персики),
  • Ягоды (вишня, клюква, смородину).

Важно, чтобы пища готовилась при помощи варки, тушения или пара.

Врачи советуют 1 раз в сутки съедать 1 столовую ложку зерен пророщенной пшеницы. Они способны менять текучесть крови в лучшую сторону.

Народная медицина при гиперкоагуляции

Одновременно с традиционной медициной возможно применение рецептов народной медицины для лечения гиперкоагуляции.

Хороший лекарственный эффект дает отвар:

  • На основе мелиссы, лугового клевера, желтого донника, валерианы, боярышника. Равное количество ингредиентов заливается кипятком (400 мл). Смесь настаивают на паровой бане в течение 15 минут. Готовый отвар пьют по 1 стакану дважды в день.
  • Из коры вербы (1 столовая ложка). Растение заливается 500 мл кипятка. Смесь настаивается около 2 часов. Лекарство пьют дважды в день по 1 стакану.
  • Из сушенной вязолистной таволги (40 г). Она заливается стаканом кипятка. Приготовленную жидкость выпивают, как только она остынет. Длительность приема – около 2 недель.

Общие рекомендации пациентам с гиперкоагуляцией

Чтобы предотвратить развитие гиперкоагуляции, специалисты рекомендуют соблюдать:

  • Здоровый образ жизни. Необходимо бросить курить и употреблять алкоголь, заняться спортом.
  • Режим труда и отдыха. Нужно оптимизировать рабочий день, хорошо высыпаться, избегать стрессов.
  • Диету.
  • Сроки сдачи крови с целью профилактической диагностики.

Спрогнозировать дальнейшее течение такого явления, как гиперкоагуляция, крайне сложно. Оно зависит от степени тяжести основного заболевания, состояния здоровья пациента в целом, параметров гемостаза.

Своевременная диагностика гиперкоагуляции и терапия фонового заболевания помогает избежать осложнений и привести кровообращение в норму.

антифосфолипидный синдром

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/krov/chto-takoe-giperkoagulyatsionnyj-sindrom-i-kak-ego-lechat

Синдром гиперкоагуляции при беременности — что это такое. Лечение гиперкоагуляции во время беременности. Последствия гиперкоагуляции крови для ребенка при беременности

Хронометрическая гиперкоагуляция при беременности

Кровь — жизненная основа организма, которая является сложной транспортной системой, обеспечивающей ткани биологическими веществами. составляющая крови — плазма, в которой обитают все элементы. В норме соотношение всех кровяных клеток и плазмы составляет 4:6. Если во время беременности баланс нарушается, происходит патологическое сгущение крови.

Данное явление в медицинской практике называют гиперкоагуляцией. Этот синдром требует к себе повышенного внимания, поскольку чрезмерно вязкая кровь приводит к нарушению окислительных и регенерационных процессов, способствует тромбообразованию, ухудшает клеточное дыхание.

Но не все формы гиперкоагуляции принято считать опасным состоянием, а в некоторых ситуациях это состояние можно считать вариантом нормы.

Гиперкоагуляция при беременности: общие понятия

Гиперкоагуляция — синдром, который проявляется избыточной активностью системы свертывания крови. Чаще болезнь вызывается различными заболеваниями, гиповитаминозом, бездумным приемом определенных лекарств, обезвоживанием и другими внешними факторами.

Начнем с того, что такое сгущение крови и почему оно возникает. Это явление является вполне предсказуемой реакцией организма на кровопотерю. Даже при малейшем повреждении любого сосуда кровяные формы формируют микротромб, останавливающий кровотечение. Этот процесс временный и его характер зависит от особенностей организма.

В норме на устранение причины кровопотери и формирование кровяного сгустка уходит 10 минут. Если этот процесс ускоряется, речь идет о гиперкоагуляции. Чтобы определить эту патологию, необязательно дожидаться кровотечения. Нарушение свертываемости крови легко определить с помощью анализа крови.

Однако прежде чем говорить о грозном состоянии под названием синдром гиперкоагуляции, важно учесть один момент — во время беременности абсолютно у всех женщин наблюдается транзиторное сгущение крови.

Такие изменения в кроветворной системе являются физиологически нормальными и наблюдаются во 2 и 3 триместрах. В акушерской практике такое явление называют хронометрической гиперкоагуляцией при беременности.

Важно! Происходит сгущение крови при беременности не просто так. Таким способом организм женщины страхуется на случай острой кровопотери в ходе родов.

Иногда гиперкоагуляция при беременности перестает вписываться в норму, которая предназначается для беременных женщин. Тогда у будущей матери диагностируют синдром гиперкоагуляции, который несет в себе много рисков и для здоровья женщины, и для самой беременности.

Это довольно опасное состояние, сопровождающееся повышенным сгущением крови. Оно имеет либо физиологическую, либо патологическую природу развития.

Но независимо от причины развития, гиперкоагуляция характеризуется увеличением концентрации форменных элементов крови (это тромбоциты, эритроциты и прочие клетки крови) за счет уменьшения жидкой составляющей (плазмы).

Такая дисфункция системы гемостаза приводит к самым разнообразным нарушениям, которые часто несовместимы с беременностью.

На заметку! Беременные женщины часто слышат такой диагноз как гиперкоагуляция по внутреннему пути при беременности. Во второй половине гестации это явление является нормой, не требующей лечения.

Стадии гиперкоагуляции при беременности

Синдром гиперкоагуляции проходит несколько стадий развития:

  • 1 стадия — гиперкоагуляция или превышение допустимой нормы свертываемости крови. В кровь начинает активно проникать тромбопластин — вещество, способствующее свертываемости крови.
  • 2 стадия — коагулопатия потребления. Резко возрастает фибринолитическая активность, которая проявляется быстрым расходом резерва веществ, отвечающих за свертываемость.
  • 3 стадия — в результате полного израсходования факторов свертываемости, кровь теряет свойство сворачиваться, развивается тромбоцитопения.

На заметку! Гиперкоагуляция может быть двух типов: первичная, которая развивается в результате генетической предрасположенности, и вторичная, возникающая по причине основного заболевания.

Синдром гиперкоагуляции при беременности — причины патологии

У женщин в положении всегда имеют место определенные факторы риска, провоцирующие гиперкоагуляцию. Проблемы со свертываемостью крови часто ассоциированы с такими состояниями:

  • Обезвоживание. Плазма состоит на 90% из воды, поэтому во время беременности необходимо поддерживать водный баланс на должном уровне. Особенно важно употреблять вдоволь чистой воды в летнее время или в отопительный сезон, когда воздух излишне сухой. К тому же нужно учесть, что при беременности повышается потоотделение, что само по себе является провокатором дефицита влаги в организме.
  • Ферментопатия. Если внутренние органы женщины работают неполноценно, у нее снижается синтез пищевых ферментов. В результате пища плохо переваривается, а полезные вещества плохо усваиваются. Такое нарушение приводит к тому, что в кровь попадают вещества, которые полностью не окислились. По этой причине кровь закисляется и становится гуще обычного.
  • Неправильное питание. После частого употребления продуктов с повышенным содержанием термостабильных протеинов, могут возникать проблемы с усвоением белков. Аминокислоты, в свою очередь, нарушают свертываемость крови. К такому же результату приводит неконтролируемое употребление легкоусвояемых углеводов.
  • Дефицит витаминов. Острая нехватка аскорбиновой кислоты и витаминов группы В часто приводит к сгущиванию крови.

В половине случаев гиперкоагуляционный синдром оказывается врожденным. В ходе обследования у женщины идентифицируют дефектный ген, который определяет склонность к более активной свертываемости. При стечении определенных обстоятельств происходит дисфункция гемостаза и развивается данный синдром.

Патология не всегда имеет генетическую природу. Есть и другие причины болезни:

  • ожирение на фоне метаболического синдрома;
  • антифосфолипидный синдром;
  • онкология;
  • гормонозаместительная терапия;
  • дисплазия соединительных волокон.

Гиперкоагуляция при беременности — симптомы

Легкая гиперкоагуляции при беременности никак не проявляется. Только по мере прогрессирования, заболевание вызывает общие симптомы:

  • частые головные боли;
  • чувство онемения или покалывания в конечностях;
  • беспричинный упадок сил;
  • зевота и постоянное желание спать;
  • непереносимость холода;
  • проблемы со зрением и слухом;
  • обезвоживание кожи, изменение ее окраса;
  • тяжесть в ногах даже после отдыха.

Гиперкоагуляция крови при беременности: диагностика

Гиперкоагуляция в основном протекает бессимптомно, и понять, что в системе свертывания крови возникли нарушения можно лишь после развития осложнений. По этой причине всем беременным женщинам проводят скрининг этого заболевания.

Для диагностики женщине назначают анализы:

  • ОАК — общие показатели крови.
  • Коагулограмма — показывает общую картину гемостаза при беременности.
  • АЧТВ — отображает функциональность пути свертывания.

На заметку! Выраженную гиперкоагуляцию можно заподозрить еще на этапе забора образца венозной крови: если есть отклонения, кровь сворачивается прямо в пробирке.

Гиперкоагуляция при беременности — лечение

Специалист изучает все показатели крови, а также определяет природу развития гиперкоагуляции. Терапия направляется на нормализацию кровотока, объема крови и ее густоты. Дополнительно занимаются устранением провоцирующих факторов, улучшением гемодинамики и стабилизации микроциркуляции.

Схема лечения гиперкоагуляции может предусматривать прием кроверазжижающих препаратов (Тромбо АСС), антикоагулянтов (Варфарин), сосудистых лекарств (Курантил), а также фибринолитиков (Стрептаза) и противошоковых средств (раствор Рингера).

Важно! В тяжелых случаях женщине проводят вливание донорской крови.

Отдельное внимание уделяют питанию:

  • Все блюда рекомендуют готовить на пару или отваривать.
  • В день показано употреблять не менее двух литров воды.
  • Увеличивают потребление продуктов с высоким содержанием токоферола — орехов, сухофруктов, растительных масел.
  • В рацион вводят ростки пшеницы.
  • Также советуют побольше употреблять свежих ягод и фруктов.
  • Под запрет попадает сдоба, жирная пища, алкоголь, кофе.

Гиперкоагуляция при беременности: последствия для ребенка и женщины

Проявить осторожность следует лишь в том случае, если обнаружена тяжелая форм синдрома. Без лечения этот синдром может вызвать ряд осложнения от легкой гипоксии до потери малыша.

Если у женщины тяжелая гиперкоагуляция при беременности, последствия могут быть следующими:

  • Прерывание беременности на любом гестационном сроке.
  • Замирание плода (регресс развития).
  • Маточное кровотечение.
  • Внутриутробная смерть малыша.
  • Гипоксия.
  • Отслоение плаценты.
  • Плацентарная недостаточность.­­­­­­­­­­­­

Кроме того, выраженная гиперкоагуляция при беременности может вызвать:

  • отслоение сетчатки;
  • инсульт;
  • хроническую мигрень;
  • тромбоз вен нижних конечностей или геморроидальных вен.

Важно! Гестационная умеренная гиперкоагуляция при беременности, как правило, не наносит вреда беременной женщине.

Ускоренная сворачиваемость крови при беременности не всегда говорит о серьезной патологии. Тем не менее следует внимательно относиться к регулярной сдаче анализов, чтобы не пропустить начало гиперкоагуляции.

: Ведение беременности при гиперкоагуляции

Источник: https://beremennuyu.ru/sindrom-giperkoagulyacii-pri-beremennosti-chto-eto-takoe-lechenie-giperkoagulyacii-vo-vremya-beremennosti-posledstviya-giperkoagulyacii-krovi-dlya-rebenka-pri-beremennosti

Гиперкоагуляция крови при беременности. Консультация врача-гинеколога

Хронометрическая гиперкоагуляция при беременности

Состояние нашей крови – важнейший показатель работы всех органов и процессов, которые происходят в организме. Почему во время беременности такой параметр, как вязкость крови, имеет первостепенное значение для будущей мамы и как выявить необходимость лечения? Наш консультант врач-гинеколог Марина Анатольевна.


– Марина Анатольевна, часто беременным женщинам приходится слышать от врача, что у них слишком густая кровь. Попутно будущие мамы могут жаловаться на повышенную утомляемость, сонливость и ухудшение памяти. Что это означает и стоит ли беспокоиться?

– Беременность – уникальный период в жизни женщины. И в это время кровеносная система плода тесно связана с кровеносной системой матери. В этом периоде жизни формируется уникальный орган – плацента, посредством которой и происходит сообщение двух кровеносных систем. Через плаценту плод получает питательные вещества и кислород, удаляются продукты обмена.

Для того чтобы беспрепятственно двигаться по сосудам, кровь должна сохранять оптимальную консистенцию. У женщин, вынашивающих ребёнка, часто диагностируется гиперкоагуляция. Это обусловлено повышением активности свёртывающей системы крови матери и плода. В свою очередь, гиперкоагуляционный синдром защищает организм женщины от большой кровопотери в родах.

Гиперкоагуляция при беременности возникает во втором триместре и является вариантом нормы. Чрезмерное увеличение коагуляции встречается при преэклампсии (осложнении беременности), заболеваниях кровеносной системы, патологии кишечника, почечных проблемах, болезнях печени, серьёзном кровотечении, недавнем травматическом шоке, антифосфолипидном синдроме.

Гиперкоагуляционный синдром в большинстве случаев сопровождается повышенной склонностью к тромбообразованию. Проявиться данная патология может как на ранних, так и на поздних сроках беременности.

– Насколько опасно такое состояние для будущего ребёнка?

– Это может определить только врач. Особую угрозу оно представляет в первом триместре беременности, когда закладываются все жизненно важные системы органов.

На самых ранних сроках эта патология может привести к замершей беременности, первичной недостаточности функции плаценты, впоследствии к хронической гипоксии и синдрому задержки развития плода.

На более поздних сроках беременность может осложниться преждевременными родами и на любом сроке закончиться гибелью плода.

– Как точно можно определить эту патологию?

– На протяжении всей беременности женщина должна находиться под наблюдением врача-акушера-гинеколога. В женской консультации беременные регулярно сдают анализы крови и проходят ультразвуковое исследование.

При обнаружении в анализах и результатах обследования отклонений от нормы назначается дополнительное исследование – коагулограмма. В идеале этот анализ женщина должна сдать ещё на этапе планирования беременности.

Такая предосторожность поможет нейтрализовать нарушение, если оно есть, ещё до зачатия, предупредить возможные осложнения во время беременности и доносить малыша до срока, когда он будет жизнеспособным, даже если родится раньше.

– Все женщины подвержены развитию синдрома гиперкоагуляции?

– Чтобы определить риск возникновения этого опасного синдрома, женщина на этапе планирования беременности должна посетить врача-акушера-гинеколога. Доктор определит наличие факторов риска и назначит обследование. Необходимо пройти обследование крови прежде всего тем женщинам, у которых:

  • один или несколько близких родственников перенесли инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз, особенно в молодом возрасте

  • предыдущая беременность закончилась выкидышем

  • предыдущая беременность была замершей

  • имеют место занятия серьёзным видом спорта, предусматривающие большие физические нагрузки

  • есть варикозное расширение вен.

– Иногда гинекологи рекомендуют сделать коагулограмму перед назначением оральных контрацептивов или при длительном их применении. На что это влияет?

– В оральных контрацептивах одним из компонентов являются эстрогены – синтетические аналоги женских половых гормонов. Они могут привести к повышению свёртываемости крови. Поэтому все женщины должны проходить обследование перед началом приёма оральных контрацептивов.

– Как бороться с такой патологией?

– Необходимо заранее готовиться к беременности. Если беременность незапланированная, надо стать на учёт по беременности в женскую консультацию на раннем сроке (до 12 недель), проходить плановые и при необходимости дополнительные обследования крови. Если патология обнаружена, нужно чётко следовать рекомендациям врача. Доктор определит комплекс мер, который поможет свести к минимуму возможные риски. Обычно корректируется питьевой и пищевой режим и подбирается адекватная медикаментозная терапия. Подбор лекарственного препарата, его дозировка, продолжительность терапии строго индивидуальны. Самолечение недопустимо!

– Какое меню требуется женщинам с такой патологией?

– В первую очередь необходимо наладить правильный питьевой режим. За сутки надо выпивать 2-2,5 л жидкости. В качестве напитков подойдут ягодные морсы. Лучше готовить их в домашних условиях. Наиболее благоприятны для беременной женщины сезонные ягоды, особенно клюква и брусника. 

Важно: если у будущей мамы несмотря на густую кровь довольно легко образуются отёки, питьевой режим подбирается индивидуально!

Как правило, к развитию такой патологии приводят болезни почек и мочевыводящих путей. Не секрет, что поваренная соль, или хлорид натрия, задерживает воду. Это также может приводить к появлению отёков. Для улучшения свойств и текучести крови следует ограничить употребление солёных продуктов. Копчёности, колбаса и сосиски также под запретом.

Для улучшения консистенции крови будущим мамочкам необходимо налегать на овощи. Особенно полезны свежие огурцы, а также блюда со свёклой и томатами с растительными маслами (рапсовое, оливковое и льняное).

Необходимо исключить из рациона продукты, повышающие вязкость крови. К ним относятся газировка, гречневая крупа, картофель, бананы. Не злоупотребляйте сладостями и «быстрыми углеводами». Большое количество поступающего в кровь сахара приводит к значительному изменению её вязкости.

– А что со спортивным режимом?

– Умеренная физическая нагрузка для беременных поможет улучшить показатели крови. Подойдут простые упражнения – движение руками, ногами, лёгкие наклоны в стороны, неглубокие приседания.

Благотворно влияют на весь организм бассейн и прогулки на свежем воздухе.

В скором времени после занятий пройдёт состояние сонливости, появится прилив энергии, организм настроится на позитивный лад, и вы увидите положительные результаты.

– Марина Анатольевна, а какие лекарственные препараты назначают при гиперкоагуляции?

– К препаратам, нормализующим вязкость крови, относятся антиагреганты и антикоагулянты. Они призваны делать одну и ту же работу – разжижать кровь.

Разница между механизмами действия в том, что антикоагулянты обычно воздействуют на белки в крови, чтобы предотвратить преобразование протромбина в тромбин (ключевой элемент, который формирует сгустки).

А вот антиагреганты влияют непосредственно на тромбоциты (путём связывания и блокирования рецепторов на их поверхности). Назначаются такие препараты только

гинекологом или гематологом с обязательным контролем анализов крови.

Источник: https://MilaLink.ru/beremennost/1694-giperkoaguljacija-krovi-pri-beremennosti-konsultacija-vracha-ginekologa.html

ТерапевтОнлайн
Добавить комментарий