Хс анализ крови что это такое

Холестерол общий

Хс анализ крови что это такое

[06-048] Холестерол общий

235 руб.

Холестерол общий (холестерин) – жироподобное вещество, необходимое организму для нормального функционирования клеток, переваривания пищи, создания многих гормонов. При избытке холестерола (холестерина) увеличивается риск появления бляшек в артериях, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.

Синонимы русские

Холестерол, холестерин

Синонимы английские

Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозую, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму.

Правильное научное именование этого вещества – “холестерол” (окончание “-ол” указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение наименование “холестерин”, которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье.

Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, которые входят в состав желчи, благодаря им в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он “упаковывается” в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерин + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП считаются “плохими” видами холестерина, так как они способствуют образованию бляшек в артериях, ХС ЛПВП, напротив, называют “хорошим”, так как составе ЛПВП удаляются избыточные количества холестерина.

Анализ на общий холестерол (холестерин) измеряет суммарное количество холестерина (и “плохого”, и “хорошего”), циркулирующего в крови в виде липопротеинов.

В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако часть поступает с пищей, в основном с мясом и жирными молочными продуктами.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много холестерин-содержащей пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться и причинять вред организму.

Избыточные количества холестерина откладываются в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делают сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
  • Для профилактики многих заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • Не реже одного раз в 5 лет всем взрослым старше 20 лет (обычно он входит в перечень стандартного набора тестов при профилактических осмотрах).
  • Вместе с анализами на ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицериды и с коэффициентом атерогенности – это так называемая липидограмма.
  • Несколько раз в год, если предписана диета с ограничением животных жиров и/или принимаются лекарства, снижающие уровень холестерина (чтобы проверить, достигает ли человек целевого уровня холестерина и, соответственно, снижается ли риск сердечно-сосудистых заболеваний).
  • Если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
    • курение,
    • определенный возрастной период (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
    • повышенное артериального давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
    • повышенный уровень холестерина или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65 лет),
    • ишемическая болезнь сердца,
    • перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
    • сахарный диабет,
    • избыточная масса тела,
    • злоупотребление алкоголем,
    • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
    • низкая физическая активность.
  • В 2-10 лет ребенку, в семье которого у кого-то были заболевания сердца в молодом возрасте или повышенный холестерин.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма холестерина): 2,9 – 5,2 ммоль/л.

Понятие “норма” не вполне применимо по отношению к уровню общего холестерина. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма холестерина будет отличаться.

Тест на общий холестерол (холестерин) используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы определить этот риск для конкретного пациента наиболее точно, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.

Причины повышения уровня общего холестерина (гиперхолестеринемии)

Гиперхолестеринемия может быть результатом наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеринемия) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

У взрослых при профилактическом обследовании результаты распределяются в три группы по степени риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний:

  • приемлемый уровень холестерина – ниже 5,2 ммоль/л – низкий риск;
  • пограничный уровень – 5,2-6,2 ммоль/л – средний риск (в этом случае дополнительно может быть назначено определение так называемого липидного профиля (липидограммы), чтобы определить, за счет какой фракции холестерина повышен его общий уровень – ЛПНП (“плохой”) или ЛПВП (“хорошей”);
  • высокий уровень холестерина – больше 6,2 ммоль/л – высокий риск (опять же может быть назначен липидный профиль – для уточнения причины повышения общего холестерина).

Уровень холестерина является лишь одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Общая оценка этого риска осуществляется с учетом всех параметров, включая наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента или его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и др.

 Для пациентов, у которых присутствуют подобные факторы, целевые уровни общего холестерина составляют меньше 4 ммоль/л. Для более точного определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний назначают тест на холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).

Перед назначением лечения необходимо исключить другие причины повышения общего холестерина:

  1. холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатит, цирроз) или камнями в желчном пузыре,
  2. хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  3. хроническая почечная недостаточность,
  4. снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
  5. плохо вылеченный сахарный диабет,
  6. алкоголизм,
  7. ожирение,
  8. рак простаты или поджелудочной железы.

Причины понижения уровня общего холестерина (гипохолестеринемии)

  • Наследственность.
  • Тяжелое заболевание печени.
  • Онкологические заболевания костного мозга.
  • Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
  • Нарушения всасывания в кишечнике.
  • Фолиево- или B12-дефицитная анемия.
  • Распространенные ожоги.
  • Туберкулез.
  • Острые заболевания, острые инфекции.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.

Повышают уровень общего холестерина:

  • беременность (тест на холестерин следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после родов),
  • длительное голодание,
  • сдача крови в положении стоя,
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
  • курение,
  • прием пищи, содержащей животные жиры.

Снижают уровень общего холестерина:

  • сдача крови в положении лежа,
  • аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
  • интенсивная физическая нагрузка,
  • диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Важные замечания

  • Анализ на холестерин необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции перед измерением холестерина следует подождать как минимум 6 недель.
  • В США холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле: ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-048

Причины повышенного холестерина, диагностика и лечение

Хс анализ крови что это такое

Молекула холестерина

Холестерин (ХС) — органическое жироподобное соединение, содержащееся во всех животных клетках. Организм синтезирует около 80% ХС, ещё 20% поступает с пищей.

ХС является важнейшим элементом для построения клеточных мембран всех тканей и органов, участвует в синтезе витамина Д и образовании желчных кислот. Играет ключевую роль в формировании гормонов, в том числе эстрогена и тестостерона, а также служит основой в создании связей между клетками мозга.

ХС циркулирует в связке с белками, образуя комплексы липопротеинов, отличающихся между собой размерами, составом, химическими и физическими свойствами. Особое значение имеет концентрация входящих в состав комплексов компонентов, то есть плотность липопротеинов. Именно различие в плотности делит ХС на «хороший» и «плохой».

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) содержат свыше 90% липидов и около 8% белков.

Они образуются в печени и служат основой для формирования липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые на 20% состоят из белков, а на 80% из липидов. ЛПНП транспортируются в ткани различных органов.

ЛПОНП и ЛПНП содержат «плохой» ХС, который становится опасным для здоровья только при повышении уровня данных комплексов в организме.

«Хорошим» ХС называют липопротеины высокой плотности (ЛПВП), где компоненты содержатся поровну, 50% занимают липиды, 50% составляют белки. ЛПВП снижают риск развития атеросклероза и кардиоваскулярных заболеваний, удаляя избыточные комплексы «плохого» ХС. Они переносят липиды из тканей в печень, обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Причины роста «плохого» холестерина

Избыток жиров в рационе приводит к росту ХС

К причинам роста «плохого» ХС относится малоподвижный образ жизни, наличие вредных привычек, неправильное питание и ряд заболеваний. Основные факторы:

  • нарушение обмена веществ, в том числе ожирение;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • избыток жиров животного происхождения в рационе, несбалансированное питание;
  • заболевания печени и почек;
  • высокое артериальное давление;
  • диабет;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • патологии поджелудочной железы;
  • приём лекарственных средств (глюкокортикостероиды, бета-блокаторы);
  • наследственные заболевания (гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, синдром Вернера).

Группа риска по высокому ХС

Пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе — группа риска

К группе риска относятся лица, у которых присутствуют факторы, провоцирующие подъём концентрации ХС. Чем больше факторов, тем выше вероятность избыточного ХС в крови.

Также предрасположенность к росту ХС наблюдается в следующих ситуациях:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • наличие в прошлом инфаркта, инсульта;
  • возрастные гормональные изменения (у женщин в возрасте > 55 лет, у мужчин — > 45 лет);
  • высокий уровень ХС у ближайших родственников.

В чем опасность высокого холестерина?

Рост ХС повышает риск сосудистых катастроф

Рост уровня ХС в крови провоцирует зарождение атеросклероза, ИБС, инфаркта и инсульта. Накапливаясь в чрезмерном количестве, ХС оседает на стенках сосудов, образуя бляшки. Постепенно артерии теряют пластичность, сужаются и замедляют ток крови.

Обогащённая кислородом кровь не поступает в достаточном количестве к сердцу и другим органам, зарождая патологические процессы.

Другая опасность холестериновых бляшек в том, что они могут оторваться и закупорить сосуды мозга, сердца, лёгких, что приводит к летальному исходу.

Исследования последних десятилетий доказали связь высокого уровня ЛПОНП и ЛПНП с развитием болезни Альцгеймера, нарушений мозговой деятельности, депрессивных состояний и психических расстройств.

Патологические состояния вызываются не только ростом «плохого» ХС, а являются следствием совокупности факторов, ведущий из которых — низкий уровень «хорошего» ХС. Из этого следует вывод: опасна не высокая концентрация общего ХС, а лишь комплексов низкой плотности, а липопротеины высокой плотности наоборот предотвращают зарождение многих заболеваний.

Показания для проведения анализа

Исследование назначается в ходе диагностики дислипидемии

Анализ на определение уровня ХС назначается:

  • каждые 5 лет в качестве профилактического исследования людям старше 20 лет;
  • для предупреждения риска образования сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза;
  • для диагностики дислипидемии;
  • при патологиях печени и почек;
  • при нарушении функций щитовидной железы;
  • при сахарном диабете.

Подготовка к исследованию на ХС

Перед исследованием необходимо исключить крепкие напитки

  1. Тестирование проводится строго натощак, последний приём пищи должен завершиться за 10 — 12 часов до изъятия образца крови.
  2. В предыдущие сутки исключается алкоголь, курение необходимо прекратить минимум за час до анализа.
  3. Физические и психоэмоциональные нагрузки нужно свести к минимуму.
  4. Накануне исследования не следует употреблять лекарственные средства.
  5. В день сдачи теста можно пить только чистую воду, исключив чай, кофе и иные напитки.
  6. Все другие обследования и медицинские манипуляции проводятся после процедуры изъятия крови.

Методы определения ХС: лабораторный и экспресс-метод

Экспресс-диагностика уровня холестерина

Определение уровня ХС возможно как в лаборатории, так и в домашних условиях при помощи экспресс-анализатора. Преимуществом портативного анализатора является простота в применении, возможность выявления концентрации ХС не выходя из дома в течение 2-3 минут.

Но экспресс-метод позволяет определить уровень общего ХС, что является важным показателем, но не отражает количество ЛПОНП и ЛПНП и ЛПВП, концентрацию триглицеридов и индекс атерогенности (соотношения «хорошего» и «плохого» ХС).

Поэтому анализатор используется в профилактических целях, если же показатели оказываются завышенными, необходимо пройти исследование уже в лабораторных условиях.

Тестирование ХС в лаборатории включает различные методы: энзиматический, колориметрический, полярографический, гравиметрический и т.д. Комплексное исследование позволяет с точностью определить возможные нарушения в организме и начать лечение.

Высокий ХС и беременность

При беременности уровень ХС повышается

Во время беременности уровень ХС физиологически повышается, что связано с повышенным продуцированием гормонов и соответственно усиленным формированием ХС. Норма общего ХС у взрослой женщины составляет до 6,1 ммоль/л, в период вынашивания ребёнка этот показатель может вырасти до 12 ммоль/л.

Изменение липидного обмена способствует естественному процессу развития плода, однако превышение порогового значения может негативно сказаться как на ребёнке, так и на организме матери.

Поэтому следует тщательно следить за рационом питания, уровнем физических нагрузок и периодически обследоваться для своевременного выявления избыточного ХС.

Причиной слишком высокого уровня могут быть и различные заболевания внутренних органов, при подозрении на которые врач назначит дополнительные исследования.

Коррекция уровня ХС

Изменение рациона питания — неотъемлемая часть лечения

Если установлено, что причина высокого уровня ХС кроется не в патологических процессах печени, почек и других органов, оптимальным инструментом для нормализации ХС служит коррекция питания.

Рекомендации по снижению «плохого» ХС:

  • Исключить жирные сорта мяса, колбасные изделия, молочные продукты с высоким процентом жирности, жареную пищу, майонез и копчёности.
  • Учитывать продукты с содержанием скрытых жиров: арахис, чипсы, шоколад, фаст-фуд, мороженое.
  • Употреблять достаточное количество клетчатки: бобовые, отруби, грибы, ягоды.
  • Включить в меню продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами Омега 3: морская рыба, льняное масло, грецкие орехи.
  • Основу рациона должны составлять зерновые, овощи, фрукты, зелень.
  • Избавиться от лишнего веса.

Повышение уровня активности играет положительную роль

Рекомендации по повышению «хорошего» ХС:

  • Заняться спортом, особенно полезны ежедневные пробежки на свежем воздухе.
  • Следует поддерживать нормальный уровень артериального давления.
  • Исключить курение, ограничить употребление алкоголя.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Вести здоровый образ жизни и наладить корректное питание.

Изменение рациона и оптимизация физических нагрузок позволяют снизить «плохой» ХС, но в некоторых случаях этого недостаточно, поэтому врач назначает приём статинов (Вазилип, Симвастатин, Овенкор). Эти средства имеют ряд побочных эффектов, поэтому нельзя самостоятельно употреблять их для коррекции уровня ХС.

Ещё одним средством коррекции ХС служат БАДы, часть из них направлена на снижение концентрации ХС, другие способствуют ускорению липидного обмена, ещё одним направлением в производстве БАДов являются препараты, уменьшающие усвояемость жиров.

Существуют добавки, выполняющие сразу несколько функций в комплексе. Некоторые из них могут нанести вред организму, одними из наиболее полезных и безопасных являются: рыбий жир, капсулированное льняное масло.

Перед приёмом БАДов следует проконсультироваться с врачом во избежание негативных последствий для организма.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/biohim/povyshennyj-holesterin.html

Холестерин: Расшифровка анализа крови на Кето, Карнивор, Палео

Хс анализ крови что это такое
01.11.2019   ·  : 139  ·  На чтение: 7 мин  ·  Просмотры:

Итак, я надеюсь, что читатель уже знаком с теоретической частью моего обзора анализа на холестерин.

В этой статье мною будет объяснен весь практический смысл. Я покажу, как расшифровать свой анализ крови на холестерин. А также предоставлю удобный калькулятор, который все сделает за читателя.

Главное, правильно расставить цифры из анализа.

Вся информация в этой статье актуально для любого человека! На любом стиле питания, особенно, без холестерин-снижающей терапии (статины, например).

Результаты анализа тех, кто принимает медикаменты, снижающие холестерин, могут потребовать дополнительной трактовки.

Однако, если читатель принимает такую терапию, то очевидно должен стоять на учете у специалиста. К нему и следует обратиться за помощью в первую очередь!

Особенно ценными статья и калькулятор являются для тех, кто находится на низкоуглеводной диете. Это включает в себя весь спектр Палео, Кето, Карнивор диет и их вариаций. Дело в том, что на низкоуглеводных стилях питания анализ крови на холестерин требует более глубокой трактовки, чем при высоко- и умеренноуглеводных режимах.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Читая эту статью и пользуясь калькулятором вы соглашаетесь, что эта информация не является медицинским советом и призывом к действию. Обязательно обратитесь к специалисту перед тем, как предпринимать какие-то действия.

Ссылка на теоретическую часть, чтобы лучше понимать суть: Повышенный холестерин: как его понимать и стоит ли беспокоиться?

Какие анализы на холестерин нужно сдать (базовый минимум)

Нужно иметь на руках 4 анализа крови, чтобы грамотно оценить состояние метаболизма и рассчитать риски:

  1. Общий холестерин (TC),
  2. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL-C) — «хороший» холестерин,
  3. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, LDL-C) — «плохой» холестерин,
  4. Триглицериды (TG) — свободные жиры в крови.

Не имеет никакого смысла сдавать какой-то один из этих анализов без остальных. Я, как автор статьи и специалист с высшим медицинским образованием, заявляю, что назначать какую-то терапию только по одному из этих анализов считается преступлением против здравого смысла и здоровья человека!

В дополнение к вышесказанному рекомендую ознакомиться: Статины — спасает ли снижение холестерина от инфаркта и смерти?

Я рекомендую сдать анализы крови ДО внедрения каких-то перемен в своем питании и физической активности. У читателя должна быть отправная точка, чтобы грамотно отслеживать перемены.

Необходимые условия перед сдачей анализов

  1. Эти анализы сдаются натощак, в первой половине дня. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.
  2. Важно не пить кофе и кофеинсодержащие напитки за 24 часа до анализа.
  3. За 72 часа до сдачи анализа желательно прекратить физические нагрузки. Это касается любых атлетических тренировок.
  4. Для женщин: желательно сдавать анализы в один и тот же день цикла.

К чему стремиться в анализах крови на холестерин

Имея на руках 4 результата, читатель должен учитывать не только каждый из них по отдельности, но и взаимоотношения между ними. По правде говоря, взаимоотношения между показателями намного важнее, чем каждый из них по одиночке.

Конкретные диапазоны нормы варьируют между лабораториями. Чтобы не запутаться в цифрах, все необходимые факторы уже учтены в калькуляторе ниже. Более глубокие теоретические пояснения даны в теоретической части обзора.

Общий холестерин (TC — Total Cholesterol)

Этот показатель может иметь самые разные значения. Он может выходить за пределы принятых норм, но это еще не означает ничего плохого. А в некоторых ситуациях высокий холестерин может быть ассоциирован со сниженным риском некоторых заболеваний и общей смертности. В целом, по нему следует оценивать востребованность жирового метаболизма в теле.

Общий холестерин на Палео, Кето, Карнивор

Во время различных низкоуглеводных стилей питания (Палео, Кето, Карнивор) этот показатель часто может подниматься очень высоко. Особенно, если человек находится на рационе с высоким содержанием жиров и практически полным отсутствием углеводов. В целом, это может говорить о том, что тело практически полностью питается жирами.

Вывод: высокий общий холестерин сам по себе не должен быть предметом беспокойства у большинства людей, особенно, при низком количестве углеводов в питании.

«Хороший холестерин» ЛПВП (HDL | High Density Lipoprotein)

Обычно, мы хотим видеть его, как можно более высоким. Потому что он плотно ассоциирован с защитой сосудов от повреждения при любом статусе метаболизма. Если ЛПВП высок, то это может частично «прощать» некоторые отклонения в остальных показателях.

«Хороший холестерин» ЛПВП на Палео, Кето, Карнивор

Для диет с низким содержанием углеводов (Палео, Кето, Карнивор) очень типичным является повышение показателей «хорошего холестерина». При достаточно долгом следованию низкоуглеводному стилю стоит ожидать повышение ЛПВП на 30-50%+.

Триглицериды (TG — Triglycerides)

Этот показатель лучше иметь как можно более низким. Потому что он плотно связан с сердечно-сосудистым риском и общей смертностью. Высокие триглицериды говорят о перегруженном углеводном и угнетенном жировом обменах. Независимо от стиля питания, это показатель должен быть низким у любого человека.

Триглицериды на Палео, Кето, Карнивор

Как правило, на низкоуглеводных стилях питания триглицериды всегда снижаются и приходят к нормальным значениям. Нередко можно наблюдать, что они опускаются даже ниже принятых норм. Это значит, что в крови остается очень мало свободных жиров, потому что клетки тела активно поглощают их. В целом, низкие триглицериды говорят об эффективном жировом обмене.

«Плохой холестерин» ЛПНП (LDL-C | Low Density Lipoprotein)

Вокруг этого показателя сейчас происходит очень много возни в медицине. Во всех подробных деталях и контекстах я объяснил его роль в теле в теоретической части статьи. Здесь же могу сказать, что он тесно коррелирует с общим холестерином.

Если высок общий, то высок и «плохой». С точки зрения здоровой физиологии это говорит о востребованности жирового метаболизма.

Если же мы имеем перегрузку углеводного метаболизма (инсулинорезистентность), то высокий показатель ЛПНП является очень нежелательным.

Для понимания, что такое инсулинорезистентность и как с ней быть. Инсулинорезистентность: как определить по анализам и похудеть!

Для человека, находящегося на любом рационе с высоким или умеренным содержанием углеводов показатель ЛПНП лучше иметь как можно более низким. Но не ниже принятых норм!

«Плохой холестерин» ЛПНП на Палео, Кето, Карнивор

Во время питания рационами с низким содержанием углеводов (Палео, Кето, Карнивор) жиры становятся приоритетным источником энергии. Поэтому увеличивается востребованность ЛПНП, как одного из белков-переносчиков. Таким образом, высокий «плохой холестерин» ЛПНП не является чем-то обязательно плохим в контексте низкоуглеводных режимов. Особенно, если содержание жира в рационе велико.

Но при этом очень желательно иметь низкие показатели инсулинорезистентности, низкий инсулин и сахар крови. А также высокий «хороший холестерин» ЛПВП  низкие триглицериды.

Когда плохой холестерин ЛПНП представляет опасность в любом рационе

Если на фоне повышенного «плохого холестерина» ЛПНП человек имеет:

  1. Низкий «хороший холестерин» ЛПВП
  2. Высокий инсулин, сахар крови и индекс инсулинорезистентности (подробнее о них в статье о диагностике перегрузки углеводного обмена)
  3. Высокие триглицериды.
  4. Высокий остаточный холестерин (будет рассчитан в калькуляторе ниже)

В данной ситуации мы наблюдаем сам факт «сломанного» метаболизма. Это не вина одного лишь «плохого холестерина» ЛПНП. Это проблема всей системы и он в ней не самый страшный показатель.

На фоне этих условий происходит повреждение частиц ЛПНП и тогда они становятся настоящей угрозой. Частицы «плохого холестерина» ЛПНП повреждаются избытками сахара и инсулина на фоне инсулинорезистентности.

После повреждения они начинают накапливаться в крови, потому что печень «не узнает» их и не забирает в себя из крови. Тогда они оседают на сосудах и вызывают в них воспалительную реакцию.

А она уже сопровождается привлечением холестерина и развитием атеросклероза.

В этих условиях обычно повышен и остаточный холестерин. И он гораздо страшнее ЛПНП. Что это такое я подробно объяснял в теоретической части. В этой же части мы сможем его рассчитать.

Как рассчитать сердечно-сосудистый риск онлайн | Диагностика «сломанного» метаболизма

Теперь, когда у читателя на руках есть 4 показателя жирового (и холестеринового) обмена, можно ввести их в мой уникальный онлайн калькулятор и трезво оценить статус своего метаболизма и риск ранней смерти от любых причин. Это информативно, потому что общая смертность гораздо важнее одного лишь риска сердечно-сосудистой смертности.

Не смею более задерживать!

Источник: https://nikharlov.com/zdorovje/diagnostika/holesterin-rasshifrovka-analiza-krovi-na-keto-karnivor-paleo/

Лпнп — что это такое в биохимическом анализе крови, причины повышения

Хс анализ крови что это такое

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) относятся к холестериновым фракциям с высокими уровнями атерогенности. Повышенный уровень холестерина ЛПНП и ЛПОНП свидетельствует о наличии или высоком риске развития атеросклеротического поражения сосудистых стенок, ИБС, острых инфарктов миокарда и инсультов головного мозга.

Следует отметить, что в последнее время наблюдается выраженная тенденция к омоложению сердечно-сосудистых патологий. Если раньше тяжелый атеросклероз сосудов и его осложнения развивался у пациентов старше 55-60 лет, то сейчас данная патология встречается и у 25-30 летних.

Что такое ЛПНП в биохимическом анализе крови?

Липопротеидами низкой плотности называют фракции «плохого» холестерина, обладающих высоким уровнем атерогенности и приводящих к развитию атеросклеротического поражения сосудистых стенок.

На ранних стадиях липидного дисбаланса, когда липопротеиды низкой плотности только начинают накапливаться в сосудистой интиме, ЛПВП «захватывают» и транспортируют в печень, где происходит их превращение в желчные кислоты.

Читайте далее: Липопротеиды высокой плотности в анализе крови повышены: что это значит?

Таким образом, в организме поддерживается естественный баланс липидов. Однако, при длительном увеличении уровня ЛПНП и снижении количества ЛПВП, липопротеины низкой плотности не только накапливаются в стенке сосуда, но и провоцируют развитие воспалительной реакции, сопровождающейся разрушением эластиновых волокон, с последующим замещением их ригидной соединительной тканью.

Чем опасен высокий уровень ЛПНП?

Прогрессирование атеросклероза сопровождается значительным снижением эластичности сосудистой стенки, нарушением способности сосуда растягиваться током крови, а также сужение просвета сосуда за счет увеличения в размерах атеросклеротической бляшки (скопления ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов и т.д.). Все это приводит к нарушению кровотока, усилению образования микротромбов и нарушению микроциркуляции.

В зависимости о расположения очага атеросклеротического поражения сосудов, развиваются симптомы:

  • ИБС (атеросклероз коронарных сосудов);
  • ИНК (ишемия нижних конечностей из-за атеросклеротического поражения сосудов ног и брюшной аорты);
  • ишемии головного мозга (сужение просвета сосудов шеи и мозга) и т.д.

В каких случаях назначают диагностику ЛПНП?

Уровень ЛПНП и риск развития заболеваний сердца и сосудов имеет прямую взаимосвязь. Чем выше в крови уровень липопротеидов низкой плотности, тем выше вероятность развития у пациента тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы.

Проведение регулярного анализа крови на ЛПНП позволяет вовремя обнаружить нарушения липидного баланса и подобрать пациенту гиполипидемическую диету и, при необходимости, схему медикаментозной коррекции уровня холестерина.

Данный анализ рекомендовано раз в год проходить всем людям старше 35-ти лет. При наличии факторов риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний, профилактическое обследование может проводиться чаще. Также анализ показан при наличии у пациента:

  • ожирения;
  • сахарного диабета;
  • заболеваний печени;
  • патологий щитовидной железы;
  • хронического панкреатита и холецистита;
  • жалоб на одышку, постоянную мышечную слабость, быструю утомляемость, головокружение, снижение памяти;
  • жалоб на боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе, перемещающуюся хромоту, постоянную зябкость стоп и кистей, бледность или покраснение голеней и т.д.

Липопротеины низкой плотности в анализе крови также оценивают при беременности. Следует отметить, что умеренное повышение уровня холестерина во время вынашивания ребенка является нормальным и не требует лечения.

Однако при значительном увеличении уровня липопротеинов низкой плотности увеличивается риск самопроизвольного аборта, нарушения фето-плацентарного кровотока, замирания беременности, задержки внутриутробного развития плода, преждевременных родов  и т.д.

Пониженные уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП во время беременности также может свидетельствовать о высоких рисках развития поздних токсикозов, а также кровотечения в родах.

Факторы риска развития атеросклероза и патологий сердечно-сосудистой системы

Как правило, холестерин ЛПНП повышен у:

  • курильщиков;
  • пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, жирными, жареными и копчеными продуктами, сладостями, мучным и т.д.;
  • пациентов с ожирением, сахарным диабетом;
  • лиц, ведущих малоподвижный образ жизни;
  • пациентов, страдающих от бессонницы и частых стрессов;
  • больных, с отягощенным семейным анамнезом (родственники с ранними сердечно-сосудистыми патологиями).

Также ЛПНП в крови  повышаются при наличии хронических патологий печени, поджелудочной, авитаминозов, наследственных нарушений липидного баланса и т.д.

Показания к проведению анализа на липопротеины низкой плотности

Липидный профиль оценивают:

  • для подтверждения или опровержения наличия атеросклеротического поражения сосудов;
  • при комплексном обследовании пациентов с заболеваниями печени, поджелудочной железы, желтухами, а также патологиями эндокринной системы;
  • при обследовании больных с подозрением на наследственные нарушения липидного баланса;
  • для оценивания рисков формирования ИБС и определения коэффициента атерогенности.

Расчет коэффициента  атерогенности применяют для оценивания соотношения количества общего холестерина (ОХ) и липопротеинов высокой плотности, а также риска развития тяжелого атеросклеротического поражения сосудов. Чем выше коэффициент, тем выше риск.

Коэффициент атерогенности = (ОХ-ЛПВП)/ЛПВП.

В норме, соотношение ЛПВП и общего холестерина (ЛПНВ+ЛПОНП и ЛПВП) находится в пределах от 2 до 2.5 (максимально допустимы показатели для женщин -3.2, а для мужчин — 3.5).

Норма липопротеидов низкой плотности

Нормы содержания ЛПНП зависят от пола пациента и его возраста. Норма ЛПНП в крови у женщин во время беременности повышается в зависимости от срока вынашивания ребенка.

Также возможна незначительная разница показателей при сдаче анализов в разных лабораториях (это обусловлено разницей в оборудовании и используемых реактивах).

В связи с этим, оценка уровня ЛПНП в крови должна проводиться исключительно специалистом.

Читайте далее: Холестерин в крови у женщин — норма по возрасту в таблице, причины низких и повышенных значений

Как сдавать анализ на холестерин ЛПНП?

Забор крови должен производиться утром, на голодный желудок. За полчаса до анализа запрещено курить. Также исключается физическая и эмоциональная нагрузка.

За неделю до исследования необходимо исключить прием алкоголя и пищи, богатой холестерином.

ЛПНП норма у мужчин и женщин

Половые различия в анализах обуславливаются разницей в гормональном фоне. У женщин до наступления менопаузы высокий уровень эстрогенов снижает холестерин ЛПНП в крови.

Это способствует формированию естественной гормональной защиты от атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий. У мужчин, за счет превалирования андрогенов, уровень ЛПНП в крови несколько выше, чем у женщин.

Поэтому они у них значительно чаще встречается выраженный атеросклероз в раннем возрасте.

Уровень холестерина ЛПНП в таблице по возрастам для мужчин и женщин:

Возраст пациентаПолЛПНП,
ммоль/л
От 5-ти до 10-тиМ1,63 — 3,34
Ж1,76 — 3,63
От 10-ти до 15-тМ1,66 — 3,44
Ж1,76 — 3,52
От 15-ти до 20-тиМ1,61 — 3,37
Ж1,53 — 3,55
От 20-ти до 25-тиМ1,71 — 3,81
Ж1,48 — 4,12
От 25-ти до 30-тиМ1,81 — 4,27
Ж1,84 — 4,25
От 30-ти до 35-тиМ2,02 — 4,79
Ж1,81 — 4,04
От 35-ти до 40-каМ2,10 — 4,90
Ж1,94 — 4,45
От 40-ка до 45-тиМ2,25 — 4,82
Ж1,92 — 4,51
От 45-ти до 50-тиМ2,51 — 5,23
Ж2,05 — 4,82
От 50-ти до 55-тиМ2,31 — 5,10
Ж2,28 — 5,21
От 55-ти до 60-тиМ2,28 — 5,26
Ж2,31 — 5,44
От 60-ти до 65-тиМ2,15 — 5,44
Ж2,59 — 5,80
От 65-ти до 70-тиМ2,54 — 5,44
Ж2,38 — 5,72
Более 70-тиМ2,28 — 4,82
Ж2,49 — 5,34

Что это значит, если липопротеиды низкой плотности повышены

Холестерин ЛПНП повышен у пациентов с:

  • различными наследственными нарушениями баланса липидов (гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии);
  • избыточной массой тела;
  • тяжелыми почечными патологиями (наличие нефротического синдрома, почечной недостаточности);
  • желтухой, обтурационного характера;
  • эндокринными патологиями (сахарный диабет, состояния гипотиреоза, заболевания надпочечников, синдром поликистозных яичников и т.д.);
  • нервным истощением.

Причиной ложно повышенного холестерина низкой плотности в анализах может быть прием различных препаратов (бета-блокаторов, диуретических средств, глюкокортикостероидных гормонов и т.д.).

Холестерин ЛПНП понижен

Сниженный уровень ЛПНП может наблюдаться у больных с наследственными гиполипидемиями и гипотриглицеридемиями, хроническими анемиями, нарушением всасывания в кишечнике (мальабсорбция), миеломной болезнью, тяжелыми стрессами, хроническими патологиями респираторного тракта и т.д.

Также к уменьшению уровня липидов приводит прием препаратов холестирамина®, ловастатина®, тироксина®, эстрогенов и т.д.

Как понизить уровень холестерина ЛПНП в крови

Всю гиполипидемическую терапию должен назначать лечащий врач на основании результатов анализов. Как правило, назначаются препараты статинов (ловастатин®, симвастатин®), секвестрантов желчных кислот (холестирамин®), фибратов (клофибрат®) и т.д.

Также рекомендованы поливитамины и добавки с магнием и омега-3. По показаниям может назначаться профилактика тромбооброзования (антиагреганты и антикоагулянты).

Как снизить ЛПНП холестерин без лекарств?

Диета и коррекция образа жизни проводятся как обязательное дополнение к медикаментозной терапии. В качестве самостоятельных методов лечения они могут использоваться только на ранних стадиях атеросклероза.

В таком случае, рекомендовано увеличение физической активности, снижение массы тела, отказ от курения и употребления продуктов, богатых холестерином.

Читайте далее: Таблица норм холестерина у мужчин по возрасту, причины отклонений

Источник: https://medseen.ru/lpnp-chto-eto-takoe-v-biohimicheskom-analize-krovi-prichinyi-povyisheniya/

ТерапевтОнлайн
Добавить комментарий