Лакунарная киста головного мозга википедия

Киста головного мозга

Лакунарная киста головного мозга википедия

Киста головного мозга — объемное внутричерепное образование, представляющее собой наполненную жидкостью полость. Часто имеет скрытое субклиническое течение без увеличения размеров. Проявляется в основном симптомами внутричерепной гипертензии и эпилептическими пароксизмами.

Возможна очаговая симптоматика, соответствующая расположению кисты. Диагностируется по результатам МРТ и КТ мозга, у детей грудного возраста — по данным нейросонографии.

Лечение проводится при прогрессирующем росте кисты и развитии осложнений, состоит в хирургическом удалении или аспирации кисты.

Киста головного мозга — локальное скопление жидкости в оболочках или веществе головного мозга. Киста малого объема, как правило, имеет субклиническое течение, выявляется случайно при нейровизуализирующем обследовании мозга.

Киста большого объема из-за ограниченности внутричерепного (интракраниального) пространства приводит к внутричерепной гипертензии и сдавлению окружающих ее мозговых структур. Клинически значимый размер кист значительно варьирует в зависимости от их локализации и компенсаторных возможностей.

Так, у детей раннего возраста, за счет податливости костей черепа зачастую наблюдается длительное латентное течение кист без признаков выраженной ликворной гипертензии.

Киста головного мозга может обнаруживаться в различные возрастные периоды: от новорожденности до пожилого возраста.

Следует отметить, что врожденные кисты чаще проявляются в среднем возрасте (обычно в 30-50 лет), чем в детстве.

Согласно общепринятой в клинической неврологии практике в отношении замерших или медленно прогрессирующих кист малого объема применяется наблюдательно-выжидательная тактика ведения.

Киста головного мозга

В зависимости от места расположения выделяют арахноидальную и внутримозговую (церебральную) кисту.

Первая локализуется в мозговых оболочках и образуется за счет скопления цереброспинальной жидкости в местах их врожденной дупликатуры или спаек, сформировавшихся в результате различных воспалительных процессов.

Вторая располагается во внутренних структурах головного мозга и формируется на участке погибшей в результате различных патологических процессов мозговой ткани. Отдельно выделяют также кисту шишковидной железы, кисту сосудистого сплетения, коллоидную и дермоидную кисты.

Все мозговые кисты по своему генезу классифицируются на врожденные и приобретенные. К исключительно врожденным относятся дермоидная и коллоидная киста головного мозга. В соответствии с этиологией среди приобретенных кист различают посттравматические, постинфекционные, эхинококковые, постинсультные.

Факторами, провоцирующими формирование врожденной кисты мозга, являются любые неблагоприятные воздействия на плод в антенатальном периоде.

К ним относят фетоплацентарную недостаточность, внутриутробные инфекции, прием беременной лекарственных средств с тератогенным эффектом, резус-конфликт, гипоксию плода.

Врожденные кисты и другие аномалии развития головного мозга могут возникнуть, если развитие плода происходит в условиях внутриутробной интоксикации при наркомании, алкоголизме, никотиновой зависимости будущей матери, а также при наличии у нее хронических декомпенсированных заболеваний.

Приобретенная киста формируется вследствие черепно-мозговой травмы, родовой травмы новорожденного, воспалительных заболеваний (менингита, арахноидита, абсцесса головного мозга, энцефалита), острых нарушений мозгового кровообращения (ишемического и геморрагического инсульта, субарахноидального кровоизлияния).

Она может иметь паразитарную этиологию, например, при эхинококкозе, церебральной форме тениоза, парагонимозе Киста ятрогенного происхождения может сформироваться как осложнение операций на головном мозге.

В ряде случаев различные дистрофические и дегенеративные процессы в головном мозге также сопровождаются замещением церебральных тканей кистой.

Отдельную группу составляют факторы, способные спровоцировать увеличение размеров уже имеющегося интракраниального кистозного образования. Подобными триггерами могут выступать травмы головы, нейроинфекции, воспалительные внутричерепные процессы, сосудистые нарушения (инсульты, затруднение венозного оттока из полости черепа), гидроцефалия.

Наиболее характерна манифестация мозговой кисты с симптомов интракраниальной гипертензии. Пациенты жалуются на практически постоянную цефалгию, ощущение подташнивания, не связанное с едой, чувство давления на глазные яблоки, понижение работоспособности.

Могут отмечаться нарушения сна, шум или ощущение пульсации в голове, расстройства зрения (падение остроты зрения, двоение, сужение зрительных полей, появление фотопсий или зрительных галлюцинаций), легкая тугоухость, атаксия (головокружения, шаткость, дискоординация движений), мелкоразмашистый тремор, обмороки.

При высокой внутричерепной гипертензии наблюдается повторяющаяся рвота.

В ряде случаев киста головного мозга дебютирует впервые возникшим эпилептическим пароксизмом, за которым следуют повторные эпиприступы. Пароксизмы могут носить первично-генерализованный характер, иметь вид абсансов или фокальной джексоновской эпилепсии.

Очаговая симптоматика наблюдается гораздо реже общемозговых проявлений.

В соответствии с локализацией кистозного образования она включает геми- и монопарезы, сенсорные расстройства, мозжечковую атаксию, стволовые симптомы (глазодвигательные расстройства, нарушение глотания, дизартрию и др.).

Арахноидальная киста чаще имеет врожденный или посттравматический характер. Расположена в мозговых оболочках на поверхности мозга. Наполнена цереброспинальной жидкостью. По некоторым данным, до 4% населения имеют арахноидальные кисты головного мозга.

Однако клинические проявления наблюдаются лишь в случае большого скопления жидкости в кисте, что может быть связано с продукцией ликвора выстилающими полость кисты клетками. Резкое увеличение размеров кисты угрожает ее разрывом, приводящим к смертельному исходу.

Киста шишковидной железы (пинеальная киста) — кистозное образование эпифиза. Отдельные данные свидетельствуют о том, что до 10 % людей имеют малые бессимптомные пинеальные кисты.

Кисты диаметром более 1 см отмечаются намного реже и могут давать клиническую симптоматику.

При достижении значительных размеров, киста шишковидной железы способна перекрывать вход в водопровод мозга и блокировать ликвороциркуляцию, обуславливая окклюзионную гидроцефалию.

Коллоидная киста составляет около 15-20% внутрижелудочковых образований. В большинстве случаев располагается в передней области III желудочка, над отверстием Монро; в отдельных случаях — в IV желудочке и в районе прозрачной перегородки.

Наполнение коллоидной кисты отличается большой вязкостью. Основу клинических проявлений составляют симптомы гидроцефалии с приступообразным нарастанием цефалгии при определенных положениях головы. Возможны поведенческие расстройства, снижение памяти.

Описаны случаи возникновения слабости в конечностях.

Киста сосудистого сплетения образуется при заполнении цереброспинальной жидкостью пространства между отдельными сосудами сплетения. Диагностируется в различном возрасте.

Клинически проявляется редко, в отдельных случаях может давать симптоматику внутричерепной гипертензии или эпилепсии.

Зачастую кисты сосудистых сплетений выявляются по данным акушерского УЗИ на 20-й неделе беременности, затем они самостоятельно рассасываются и примерно к 28-й неделе внутриутробного развития уже не обнаруживаются на УЗИ.

Дермоидная киста (эпидермоид) является аномалией эмбрионального развития, при которой клетки, дающие начало коже и ее придаткам (волосам, ногтям), остаются внутри головного мозга.

Содержимое кисты наряду с жидкостью представлено элементами эктодермы (волосяными фолликулами, сальными железами и т. п.).

Отличается происходящим после рождения быстрым увеличением в размерах, в связи с чем подлежит удалению.

https://www.youtube.com/watch?v=c8dvuyulHck

Клиническая симптоматика и данные неврологического статуса позволяют неврологу заподозрить наличие интракраниального объемного образования.

Для проверки слуха и зрения пациент направляется на консультацию отоларинголога и офтальмолога; проводится аудиометрия, визиометрия, периметрия и офтальмоскопия, на которой при выраженной гидроцефалии отмечаются застойные диски зрительных нервов.

Повышенное внутричерепное давление можно диагностировать при помощи эхо-энцефалографии. Наличие эпилептических пароксизмов является показанием к проведению электроэнцефалографии.

Однако, опираясь лишь на клинические данные, невозможно верифицировать кисту от гематомы, абсцесса или опухоли головного мозга. Поэтому при подозрении на объемное образование мозга необходимо применение нейровизуализирующих методов диагностики.

КТ головного мозга. Определяются кисты посттравматического характера в передних отделах обеих лобных долей

Использование УЗИ позволяет выявить некоторые врожденные кисты еще в период внутриутробного развития, после рождения ребенка и до закрытия его большого родничка диагностика возможна при помощи нейросонографии. В дальнейшем визуализировать кисту можно посредством КТ или МРТ головного мозга.

Для дифференцировки кистозного образования от опухоли мозга эти исследования проводят с контрастированием, поскольку в отличие от опухоли, киста не накапливает в себе контрастное вещество. Для лучшей визуализации кистозной полости возможно введение в нее контраста путем пункции кисты.

В отличие от МРТ, КТ головного мозга дает возможность судить о вязкости содержимого кисты по плотности ее изображения, что учитывается при планировании хирургического лечения. Основополагающее значение имеет не только установление диагноза, но и непрерывное наблюдение за кистозным образованием для оценки изменения его объема в динамике.

При постинсультном генезе кисты дополнительно прибегают к сосудистым обследованиям: дуплексному сканированию, УЗДГ, КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Консервативная терапия малоэффективна. Лечение возможно только хирургическим путем. Однако большинство кист не нуждаются в активном лечении, поскольку имеют малый размер и не прогрессируют в размере.

В отношении их проводится регулярное динамическое наблюдение при помощи МРТ- или КТ-контроля. Нейрохирургическому лечению подлежат кисты, клинически проявляющиеся симптомами гидроцефалии, прогрессивно увеличивающиеся в размере, осложненные разрывом, кровотечением, сдавлением мозга.

Выбор метода операции и хирургического подхода осуществляется на консультации нейрохирурга.

В случаях тяжелого состояния пациента с расстройством сознания (сопор, кома) в экстренном порядке показано наружное вентрикулярное дренирование для уменьшения внутричерепного давления и сдавления мозга.

В случае развития осложнений в виде разрыва кисты или кровоизлияния, а также при паразитарной этиологии кисты хирургическое вмешательство выполняется с целью радикального иссечения кистозного образования; хирургическим доступом является трепанация черепа.

В остальных случаях операция носит плановый характер и осуществляется преимущественно эндоскопическим способом. Преимуществом последнего является малая травматичность и укороченный восстановительный период.

Для его осуществления необходимо лишь фрезевое отверстие в черепе, через которое выполняется аспирация содержимого кисты. С целью предупреждения повторного скопления жидкости в кистозной полости производится ряд отверстий, соединяющих ее с ликворными пространствами мозга, или осуществляется кистоперитонеальное шунтирование.

Последнее предполагает имплантацию специального шунта, по которому жидкость из кисты поступает в брюшную полость.

В послеоперационном периоде проводится комплексная реабилитационная терапия, в которой при необходимости принимают участие нейропсихолог, врач ЛФК, массажист, рефлексотерапевт.

Медикаментозная составляющая включает рассасывающие средства, препараты, улучшающие кровоснабжение и метаболизм головного мозга, противоотечные и симптоматические медикаменты.

Параллельно с целью восстановления мышечной силы и чувствительной функции, адаптации пациента к физическим нагрузкам, проводится физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия.

Клинически незначимая замершая киста головного мозга в большинстве случаев сохраняет свой непрогрессирующий статус и никак не беспокоит пациента в течение жизни.

Своевременно и адекватно проведенное хирургическое лечение клинически значимых кист обуславливает их относительно благоприятный исход. Возможен остаточный умеренно выраженный ликворно-гипертензионный синдром.

В случае формирования очагового неврологического дефицита он может иметь стойкий резидуальный характер и сохраняться после проведенного лечения.

Эпилептические пароксизмы зачастую проходит после удаления кисты, но затем часто возобновляются, что обусловлено формированием спаек и другими изменениями прооперированной области мозга. При этом вторичная эпилепсия отличается резистентностью к проводимой антиконвульсантной терапии.

Поскольку приобретенная киста головного мозга зачастую является одним из вариантов разрешения инфекционных, сосудистых, воспалительных и посттравматических интракраниальных процессов, то ее профилактикой является своевременное и корректное лечение указанных заболеваний с применением нейропротекторной и рассасывающей терапии. В отношении врожденных кист профилактикой служит охранение беременной и плода от влияния различных вредоносных факторов, корректное ведение беременности и родов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/brain-cyst

Чем опасна лакунарная киста головного мозга

Лакунарная киста головного мозга википедия

Прежде чем осознать, что это такое – лакунарная киста головного мозга, нужно понять, что видов новообразований данного типа множество, и каждое из них, в той или иной мере, угрожает жизни человека. Вопрос очень серьезный, ведь это – мозг.

Лакунарной кистой называется новообразование, появляющееся между оболочкой коры головного мозга и лакунами, возникающими, в свою очередь, по причине воспалительного процесса. Данный тип кисты при разрастании давит на сосуды, окружающие мозг и его мягкие ткани, вызывая различные по тяжести патологии.

При лакунарных кистах головного мозга размеры, норма и локация определяют их тип. Но в первую очередь учитывается то, как они стали развиваться – внутриутробно, а значит, являются врожденными, — или в процессе обычной жизни, здесь причины для их появления намного разнообразнее.

Более того, существует отличие одного типа кисты от другого по месту их появления в головном мозге. Ретроцеребеллярной кистой называется новообразование, возникшее под арахноидальной оболочкой мозга.

Если опухоль появилась на наружной арахноидальной оболочке, то называется она, соответственно, арахноидальной кистой. Лакунарные ликворные кисты головного мозга возникают между оболочками мозгового вещества. Сосудистой кистой называется опухоль, возникшая в сплетении сосудов головного мозга. Лакунарная киста базальных ядер встречается в мозжечке, варолиевом мосту или в подкорковом узле.

Вы получили лишь начальное понятие о том, что это такое — лакунарная киста головного мозга. Эта тема изучается в медицинских институтах по сей день, именно поэтому типов и видов данного новообразования открыто довольно много, и к полученному списку ежегодно добавляются новые опухоли и кисты.

Нужно понимать, что если у пациента была обнаружена киста, получившая свое развитие еще в период его внутриутробного роста, то она, скорее всего, является наследственной болезнью. Застраховать себя от подобного вида опухоли невозможно.

Известны случаи, когда человек не знал о наличии у него врожденной кисты до момента ее случайного обнаружения в ходе планового медицинского осмотра. Опухоль при этом имела в диаметре 10 см и абсолютно не мешала человеку жить.

Что такое лакунарная киста головного мозга? Это образование, которое создает проблемы, но не в каждом случае своего появления.

Если же киста диагностирована как приобретенная патология, то это означает, что она стала следствием какой-то соматической болезни. Например, она появилась как осложнение после менингита или черепно-мозговой травмы. К возникновению кисты может привести сахарный диабет, тромбоз, гипертония.

Нередко частые сотрясения мозга способны стать причиной появления новообразования в мозгу. Такое явление возникает в профессиональном спорте, где атлет часто получает черепно-мозговые травмы, например, бокс или другие боевые единоборства.

Широкую известность в медицинских кругах получила постишемическая лакунарная киста. Из названия понятно, что она стала следствием ишемической болезни мозга, к которой, собственно, и приводит хроническая гипертония.

Постишемические лакунарные кисты головного мозга изучаются и лечатся одновременно с инсультом. Нередко именно они становятся причиной трепанации черепа и операции на мозге.

А вот лакунарная ликворная киста поддается лучевой терапии, и операция в данном случае требуется не всегда.

Лакунарная киста головного мозга симптомы может не проявляться долгие годы. При этом она растет и развивается.

Первые признаки того, что она есть у человека, появляются только тогда, когда разросшееся новообразование начинает давить на рядом лежащие кровеносные сосуды, нарушая тем самым кровоток или создавая давление на определенные части мозга. И в зависимости от того, какие это доли, появляются характерные признаки:

  1. У больного возникают галлюцинации.
  2. Сильная головная боль, причем место локализации боли находится напротив кисты.
  3. Человека без видимых причин начинает тошнить или рвать.
  4. В тяжелых случаях возможны припадки с судорогами и потерей сознания.
  5. Нарушается координация движений.
  6. Нарушается речь и способность человека писать тексты.
  7. Если киста появилась в лобной доли, то у человека может нарушиться или совсем пропасть зрение.
  8. Если опухоль в височных долях, то нарушается обоняние и пропадает способность различать вкусы.

Но не всегда новообразование имеет хоть какое-то проявление. Часто лакунарная киста головного мозга лечения не получает вообще никакого, потому что в течение всей жизни человека никак себя не проявляла. Не было ни болей, ни каких-либо нарушений функций мозга.

Лечение лакунарной постишемической кисты головного мозга назначается только после полной всесторонней диагностики. То же касается любого типа кисты – важно знать ее размер и локацию.

Ведь если киста не представляет опасности для жизнедеятельности мозга, не растет, то за ней просто наблюдают, никак не стараясь вылечить – незачем. Но если она начинает расти, давить на окружающие сосуды и мозговые ткани, то начинается срочная терапия.

Основным методом диагностики опухолей в мозгу является компьютерная томография. Она наиболее четко и точно определяет наличие, размер и локацию кисты.

Для того, чтобы понять, опасно ли ее содержимое, то есть может ли она превратиться в злокачественную опухоль, делается гистологический анализ клеток, полученных из кисты в результате биопсии.

Уточнить диагноз можно с помощью исследования сосудов головы и шеи путем доплерографии. Одновременно изучается состояние крови пациента, наличия в ней повышенного уровня холестерина, для того, чтобы исключить вероятность возникновения холестериновых бляшек.

Кровь также изучается на предмет наличия в ней патогенных микроорганизмов, способных вызывать воспаление.

Диагностика может включать в себя суточное наблюдение за скачками артериального давления. Для этого на пациента крепятся специальные датчики, которые сопровождают всю его деятельность в течение суток.

Если киста не беспокоит больного, не увеличивается в размерах и не представляет опасности, то она не подвергается специальному лечению. В этом случае терапия направлена на устранение причины ее возникновения.

Например, если больной перенес тяжелое вирусное заболевание типа менингита или энцефалита, то он проходит курс лечения антибиотиками и имунноукрепляющими препаратами.

Конкретный тип препарата, его дозировка и схема применения назначается индивидуально в зависимости от общего состояния больного.

Невролог может назначить препарат, разрушающий спайки в соединительной ткани, разжижающие кровь препараты и антиоксиданты. Все это позволяет восстановить нарушенный кровоток в сосудах головного мозга и стабилизировать давление.

Если киста представляет опасность для состояния больного, то ему показана хирургическая операция. Она может проводиться различными методами – шунтированием, эндоскопией и трепанацией черепа.

У каждого способа есть и положительные, и отрицательные стороны. Эндоскопия способна достать только те кисты, что находятся прямо под костью черепа. До новообразований, лежащих в глубине мозгового вещества, инструмент, представляющий собой тонкую трубку, не достает.

Шунтирование кисты заключается в отсасывании жидкости, наполняющей кисту, с помощью тонкой иглы. В результате такой процедуры киста уменьшается до тех пор, пока от нее не останется одна оболочка. Отрицательной стороной данной процедуры является риск занести в мозг инфекцию, которая станет причиной осложнений.

Трепанация черепа предполагает открытие черепной коробки для того, чтобы обеспечить доступ к кисте на любой глубине. Данный вид операции дает стопроцентную возможность полностью удалить новообразование, но имеет длительный послеоперационный период.

Тип операции выбирает лечащий врач, опираясь на состояние больного, локацию и величину кисты, и еще множество медицинских показателей. Желания больного в данной ситуации не учитываются.

Время на послеоперационную реабилитацию отводится в зависимости от сложности хирургического вмешательства и тяжести заболевания, вызывавшего кисту.

Например, после удаления врожденной кисты, не осложнявшей состояние больного, с помощью шунтирования, на реабилитацию отводится 10-15 дней.

А если опухоль была вызвана инфекционным заболеванием типа менингита, киста нарушила какие-то функции в организме, зрение, слух или опорно-двигательную работу, для ее удаления потребовалась трепанация, то для полного излечения может понадобиться 5-6 месяцев.

В ходе лечения и в послеоперационный период больной придерживается специальной диеты. Для снижения холестерина в крови, способного вызывать тромб, из его рациона удаляются блюда с жирным, жареным мясом. Мясные продукты, пригодные для употребления в данной ситуации, представляют собой вареную рыбу, курицу и телятину.

Для нормализации артериального давления и укрепления иммунной системы в рацион включаются свежие фрукты и овощи. Питание пациента настраивается так, чтобы он питался 6-7 раз в день, но малыми порциями. Это снижает нагрузку на желудок, но позволяет всем полезным веществам из пищи впитываться в кишечник в полной мере.

Категорически запрещается пить кофе и алкогольные напитки.

Если какой-то из видов лакунарной кисты остается без лечения, то у больного могут развиться различные осложнения.

Так, пинеальная киста приводит к энцефалиту или гидроцефалии – накоплении в мозгу жидкости. А арахноидальная киста может привести к эпилепсии. У коллоидальной кисты осложнения еще опаснее – мозговая грыжа, гидроцефалия и летальный исход.

Если невылеченная киста осталась в мозгу ребенка, это может задержать его интеллектуальное и даже физическое развитие. Самым опасным осложнением является разрыв кисты. В этом случае человека ждет быстрая и болезненная смерть.

Несмотря на серьезность заболевания, у лакунарной кисты есть несколько способов лечения народными средствами. В целом оно, как и консервативная терапия, направлено на устранение причин возникновения опухоли. Поэтому применять народные методы надо в комплексе с лекарственной терапией и только с разрешения лечащего врача.

Лекарственными растениями, способными положительно повлиять на состояние человека в данной ситуации, являются болиголов, девясил, полынь, ромашка, календула, тысячелистник, малина, кукурузные рыльца, диоскорея кавказская.

Из данных растений можно делать отвары или спиртовые настойки. Отвар делается просто – 1 ст. ложка растения заливается стаканом кипятка и варится на медленном огне не более 15 минут. После того, как отвар остынет, его надо процедить и принимать по стакану за полчаса до еды.

Спиртовой настой делается дольше – сухое, измельченное растение заливается спиртом в соотношении 1 к 3, то есть на 100 г растения – 300 мл спирта, и настаивается в течение 2 месяцев в темном месте. Раз в неделю настой нужно взбалтывать. После процеживания средство принимается по 1 чайной ложке в день, за полчаса до еды.

Для профилактики возникновения кисты в головном мозге нужно предпринимать ряд мер, направленных на предохранение человека от ситуаций, в которых начинает развиваться киста:

  1. Необходимо избегать стрессов и нервного напряжения.
  2. Вовремя лечить вирусные заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму.
  3. Защищать голову от травм на производстве или в спорте. То есть носить защитный шлем или каску.
  4. Необходимо следить за артериальным давлением и предпринимать меры по его снижению в периоды повышения.
  5. Нужно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя, ведь они становятся причиной множества болезней. У курящего человека в несколько раз больше шансов заболеть раком.

Для нормальной работы головного мозга врачи рекомендуют соблюдать режим сна – в одно и то же время ложиться и вставать, соблюдать правильную диету, без изобилия сладкого и жирного в ней. Пить вместо различных напитков чистую негазированную воду. Заниматься спортом и закаливать организм.

Отзывы о лечении лакунарной кисты головного мозга различны. Кому-то операция помогла полностью избавиться от негативных проявлений болезни, другим врачи рекомендуют наблюдать за ростом образования, при этом лечение вообще не требуется. В запущенных стадиях после ишемических инсультов оперативное вмешательство зачастую – это единственный способ сохранить человеку жизнь.

источник

Лакунарная киста головного мозга – доброкачественное или злокачественное образование. Может формироваться в разных отделах, увеличиваться или не менять форму и структуру в течение длительного времени. Внутреннее содержимое капсулы жидкое. Его называют лакуной.

Источник: https://sklad-kotlov.ru/kista/chem-opasna-lakunarnaya-kista-golovnogo-mozga/

Почему появляются лакунарные кисты головного мозга

Лакунарная киста головного мозга википедия

Киста головы опасна для здоровья людей. При слабом развитии признаки болезни отсутствуют. Ниже приводится информация о том, что такое лакулярная киста головного мозга.

Причины

Такое расстройство может быть врожденным и приобретенным. В последнем примере расстройство проявляется в процессе внутриутробного развития. Это обусловлено:

  • Курением и употреблением спиртного, других психотропных средств.
  • Расстройство беременной матери.
  • Мутации на генном уровне.

Это причины приобретенных расстройств, которые образуются на фоне других негативных факторов. Это относится к постишемической лакунарной кисте. В районе теменной и височной области расположена жидкость. После повреждений и болезней она может собираться в поврежденной области. Формируется жидкость вместо тканей. Если соберется много такой жидкости, появляется кистозная лакунарная опухоль.

Иммунитет пациентов оказывает значительное воздействие на такие расстройства. С учетом результатов таких исследований можно сказать, что болезнь проявляется по следующим причинам: артериальная гипертензия, травма черепа, сахарный диабет, менингит.

Инфаркт часто становится причиной подобных аномалий, венерические расстройства, эндокринологические расстройства. Возрастные изменения способствуют образованию кисты. Они постепенно развиваются в головном мозге у людей.

Принцип формирования лакунарных кист

Кисты подразделяются по характеру происхождения на: врожденные, приобретенные.

Врожденная разновидность образуется в утробе матери в результате воздействия разных процессов, естественное развитие которых нарушалось болезненными факторами. Иногда мутируют гены, сказываются патологии, перенесенные девушкой при беременности, действие алкоголя и сигарет, других психотропных препаратов.

Вторичные кисты относятся к результатам перенесенной болезни, различаются несколько патологий. В формировании лакунарных кист принимает участие иммунитет пациента. Сегодня образованию лакунарной кисты в голове способствует: диабет, менингит, гипертензия, травма черепа, расстройство саоединительных тканей и т.п.

Симптомы болезни

О том, что у пациентов развивается лакунарная киста головы, не всегда догадываются при жизни. Новообразование не дает о себе никаких признаков. Выявить кисту удается только в 25% случаев.

Когда новообразование достигает больших объемов, у пациентов возникает расстройство ЦНС в нескольких проявлениях: работа некоторых органов значительно ослабевает.

Зрение в значительной степени подвержено такому расстройству.

Лакунарная киста головного мозга отличается такой симптоматикой:

  • Тошнота.
  • Рвотные позывы.
  • Судорожный синдром.
  • Галлюцинации.
  • В ушах шумит.
  • Возникают проблемы с чувствительностью.
  • Ухудшается сон.
  • В черепе пульсирует.
  • Проблемы с координацией движений.

Симптоматика меняется в зависимости от места расположения болезни. В отдельных ситуациях киста вызывает проблемы с ЦНС. В таких ситуациях возникают судороги.

Когда достигаются внушительные аномалии, парализуются конечности, ухудшается зрительная функция. Сдавливается черепная коробка. Если киста появляется в мозжечке или возле него, затрудняется работа вестибулярного аппарата, меняется походка, теряется равновесие.

Если проявляются такие симптомы, развивается болезненная опухоль крупных размеров. В этих целях нужно оказывать людям срочную медицинскую помощь, что приводит к смерти людей.

Данный отдел отвечает за сокращение мышечных тканей, поэтому при формировании кисты в этом месте нарушается двигательная функция. Зачастую это характеризуется непроизвольным сокращением мышечных тканей на лице, появляются судороги, эпилептические припадки. Клиническая картина формируется быстро, предпосылок к развитию эпилепсии не предвидится.

Если киста появляется в затылочном отделе, возникают проблемы со зрением. Пациенту удается потерять зрение полноценно или частично. Резкое ухудшение состояния наблюдается при неврологической слепоте без особых причин и травматизма.

Диагностика

В современной медицинской практике присутствует такой способ исследования, позволяющий определить наличие у людей лакунарных новообразований.

Перечислим основные:

  • МРТ.
  • Спиральная КТ.
  • Морфологические обследования биоптата структур мозга.
  • Электрокардиография позволяет определить сердечную недостаточность.
  • Биопсия головы, определение состояния гистологической структуры мозга и свойств новообразования.
  • Анализы крови на количество холестерина и свертываемость. Завышенные показатели определяют закупорку кровеносных сосудов. Это становится причиной появления лакунарной кисты.
  • Мониторинг АД на протяжении суток. Перепады давления могут стать причиной инсультов.
  • Проверка наличия патогенных микробов в крови, если есть подозрение на инфекционное происхождение кисты.

Все вышеуказанные методики позволяют врачам определить характер развития болезни, причину образования кисты, новообразования в голове у пациента.

На патологические расстройства в голове у людей указывает анализ крови, позволяющий выявить уровень глюкозы, концентрацию холестерина в крови. Когда у пациентов диагностируется опухоль головы, специалисты могут определить дифференциальный диагноз.

Указанные методики дают возможность специалистам точно определить характер расстройства и причину его возникновения. Они позволяют в минимальный период времени определить скорость развития злокачественной опухоли в мозгу.

На развивающиеся расстройства в этом органе пациента может указывать биохимический анализ крови. Такие обследования дают возможность определить показатель глюкозы и холестерина. При определении у пациента в голове опухоли врачи советуют использовать дифференциальный диагноз.

Лечение

Когда размер кисты небольшой и пациента не беспокоит симптоматика, лечение не проводится. Люди советуют проводить обследование развития новообразований. Развивающиеся бессимптомно кисы относятся не к болезням, а аномалиям. Другие специалисты убеждены в том, что малые образования стимулируют деменцию в пожилом возрасте, развиваются неврологические болезни.

Нужно проводить лечение болезней, проявляющихся из-за кисты. С этой целью могут применяться антибиотики, противовирусные средства, гипотензивные препараты с учетом этиологии болезни.

Если новообразования проявляются после кровоизлияния в мозг или развиваются признаки, ухудшающие качество жизни пациента, проводится операция. Сегодня это единственный способ устранения лакунарных кист.

Перечислим методы лечения:

  • Шунтирование. Для этого вживляется дренажная трубка, через которую выполняется отток жидкости из кисты. Повышенный риск считается недостатком метода. Шунт применяется на протяжении длительного срока.
  • Эндоскопия подразумевает устранение новообразования через прокол в черепной коробке с применением эндоскопа, укомплектованного видеокамерой. Это наиболее болезненный и наименее травматичный способ. Для его употребления имеются противопоказания.
  • Трепанация – это высокоэффективная процедура, способствующая устранению кист разных локализаций. Есть вероятность повреждения мозга.

К процедуре шунтирования сегодня прибегают в исключительных случаях. Только с помощью операции корректируется методика избавления от болезни. Проверка выполняется по показателям: судороги, усиление симптомов, формирование лакунарных кист при кровоизлиянии.

Перед оперативным вмешательством врачи оценивают состояние работы сердца. Сегодня неврологи выполняют малоинвазивные операции. Редко выполняется шутнирование и дренаж лакунарных кист.

Последствия

Если не проводить терапию нормально, проявляются негативные последствия в виде проблем с координацией движений, расстройствами слуха и зрения, воспалений, летального исхода.

У малышей возможно появление гидроцефалии, сбора ликвора в желудочках, в результате чего сжимается мозг. Если правильно диагностировать и вылечить расстройство, удастся избавиться от признаков болезни и предотвратить появление новых кист. В профилактических целях нужно меньше, чем в 2 года проходить профилактические процедуры.

При несвоевременном определении лакунарной кисты головы пациент не получает должного лечения, это приводит к плачевным результатам. Постишемическая лакунарная киста чревата такими расстройствами: проблемы с координацией движений, трудности со слуховыми и зрительными анализаторами, гидроцефалия, летальный исход, энцефалит.

Профилактика

Маленькие кисты не проявляют себя никак. Их наличие присутствует, благодаря диагностике. Крупные кисты нужно удалять хирургическим путем.

При обнаружении у пациента такого диагнозе, нужно быстро обращаться за помощью к специалисту. Нельзя допускать переохлаждение, лучше избегать стрессов, увеличение артериального давления, сохранять себя от вирусов.

Проэнцефалическая киста

В большинстве случаев киста формируется после рождения. Существует разновидность порэнцефалических лакун. Это новообразование формируется в процессе внутриутробного развития. Редко к образованию полостей с жидкостью приводит ошибка акушера. На голову малыша может быть оказано давление.

Проэнцефалическая киста крупная. Область поражения нервных клеток очень высокая. Бесконтрольный рост новообразования провоцирует проблемы в развитии детского организма.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/opuholi/kista/lakunarnaya-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe.html

Лакунарная киста головного мозга – что это такое? Описание заболевания, причины возникновения, методы лечения, отзывы

Лакунарная киста головного мозга википедия

Киста – это доброкачественное полостное новообразование. Если оно находит себе место в голове, то его полость заполняется спинномозговой жидкостью – ликвором. Есть особый вид такого образования у человека в головном мозге.

Это киста лакунарная. Так её называют, потому что она начинает свой рост между оболочками вокруг серого вещества в лакунах от смещения тканей при их повреждении от воспаления.

Это могут быть гемисфера или варолиев мост, подкорковые узлы или зрительные бугры.

Опасность данной разновидности в том, что киста вырастает до значительных размеров и лишь потом даёт о себе знать. Течение заболевания при диагнозе лакунарная киста головного мозга сопровождается головными болями, головокружением (когда киста переполняется жидкостью и начинает давить на соседние участки головного мозга).

Виды кист

При лакунарных кистах головного мозга размеры, норма и локация определяют их тип. Но в первую очередь учитывается то, как они стали развиваться – внутриутробно, а значит, являются врожденными, — или в процессе обычной жизни, здесь причины для их появления намного разнообразнее.

Более того, существует отличие одного типа кисты от другого по месту их появления в головном мозге. Ретроцеребеллярной кистой называется новообразование, возникшее под арахноидальной оболочкой мозга.

Если опухоль появилась на наружной арахноидальной оболочке, то называется она, соответственно, арахноидальной кистой. Лакунарные ликворные кисты головного мозга возникают между оболочками мозгового вещества. Сосудистой кистой называется опухоль, возникшая в сплетении сосудов головного мозга. Лакунарная киста базальных ядер встречается в мозжечке, варолиевом мосту или в подкорковом узле.

Вы получили лишь начальное понятие о том, что это такое — лакунарная киста головного мозга. Эта тема изучается в медицинских институтах по сей день, именно поэтому типов и видов данного новообразования открыто довольно много, и к полученному списку ежегодно добавляются новые опухоли и кисты.

Почему возникает киста?

Причины возникновения могут быть разнообразные, но определить их — это уже большой вклад в дальнейшее лечение пациента. Условно по причинам возникновения их можно разделить на врожденные и приобретенные арахноидальные изменения.

К врожденным относятся аномалии развития эмбриона в период формирования нейротрубки и на этапах развития нервной системы плода.

Диагностика значительно затруднена из-за малых размеров кисты и смазанной клинической картины.

Арахноидальные изменения ликворо-кистозного характера подразделяют на истинные, приобретенные и ложные. Истинная от остальных отличается тем, что внутри выстлана эпителием, а остальные виды состоят из тканей того органа, в котором образованы.

Причины появления лакунарной кисты

Нужно понимать, что если у пациента была обнаружена киста, получившая свое развитие еще в период его внутриутробного роста, то она, скорее всего, является наследственной болезнью. Застраховать себя от подобного вида опухоли невозможно.

Известны случаи, когда человек не знал о наличии у него врожденной кисты до момента ее случайного обнаружения в ходе планового медицинского осмотра. Опухоль при этом имела в диаметре 10 см и абсолютно не мешала человеку жить.

Что такое лакунарная киста головного мозга? Это образование, которое создает проблемы, но не в каждом случае своего появления.

Если же киста диагностирована как приобретенная патология, то это означает, что она стала следствием какой-то соматической болезни. Например, она появилась как осложнение после менингита или черепно-мозговой травмы. К возникновению кисты может привести сахарный диабет, тромбоз, гипертония.

Нередко частые сотрясения мозга способны стать причиной появления новообразования в мозгу. Такое явление возникает в профессиональном спорте, где атлет часто получает черепно-мозговые травмы, например, бокс или другие боевые единоборства.

Широкую известность в медицинских кругах получила постишемическая лакунарная киста. Из названия понятно, что она стала следствием ишемической болезни мозга, к которой, собственно, и приводит хроническая гипертония.

Постишемические лакунарные кисты головного мозга изучаются и лечатся одновременно с инсультом. Нередко именно они становятся причиной трепанации черепа и операции на мозге.

А вот лакунарная ликворная киста поддается лучевой терапии, и операция в данном случае требуется не всегда.

Причины возникновения

Причины развития кисты у новорожденных;

  • инфекционные заболевания, протекающие в организме матери во время беременности;
  • подверженность воздействию токсических веществ во время беременности матери (прием алкоголя, наркотических средств, курение, нахождение в опасных условиях);
  • облучение;
  • кислородное голодание мозга плода;
  • хромосомные отклонения, генные мутации;
  • прием препаратов с патогенным эффектом во время беременности.

Причины развития лакунарной кисты приобретенного типа:

  • травмы, повлекшие кровотечения в полость головного мозга;
  • внутренние кровотечения, возникающие по другим причинам;
  • эхонококкоз (паразитарные источники);
  • инфаркт мозга;
  • ишемия;
  • последствия после проведения операции;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • менингит;
  • нейросифилис;
  • сбои в функционировании эндокринной системы;
  • поражения соединительной ткани.

Также при возрастных изменениях наряду с перестройками организма могут возникать основания для развития кистозных образований.

Признаки наличия кисты в мозгу

Лакунарная киста головного мозга симптомы может не проявляться долгие годы. При этом она растет и развивается.

Первые признаки того, что она есть у человека, появляются только тогда, когда разросшееся новообразование начинает давить на рядом лежащие кровеносные сосуды, нарушая тем самым кровоток или создавая давление на определенные части мозга. И в зависимости от того, какие это доли, появляются характерные признаки:

  1. У больного возникают галлюцинации.
  2. Сильная головная боль, причем место локализации боли находится напротив кисты.
  3. Человека без видимых причин начинает тошнить или рвать.
  4. В тяжелых случаях возможны припадки с судорогами и потерей сознания.
  5. Нарушается координация движений.
  6. Нарушается речь и способность человека писать тексты.
  7. Если киста появилась в лобной доли, то у человека может нарушиться или совсем пропасть зрение.
  8. Если опухоль в височных долях, то нарушается обоняние и пропадает способность различать вкусы.

Но не всегда новообразование имеет хоть какое-то проявление. Часто лакунарная киста головного мозга лечения не получает вообще никакого, потому что в течение всей жизни человека никак себя не проявляла. Не было ни болей, ни каких-либо нарушений функций мозга.

Стадии клинического течения

Клинически ликворные образования начинают проявлять себя только по мере увеличения их размера. Это связано с тем, что объем черепной коробки ограничен.

Увеличивающаяся опухоль начинает сдавливать структуры головного мозга, что приводит к повышению внутричерепного давления, появлению неврологической симптоматики.

В соответствии с этим выделяют несколько стадий клинического течения заболевания, которые представлены в таблице:

Стадия Описание
Клинической компенсации Какие-либо признаки поражения мозга отсутствуют, несмотря на наличие опухоли в полости черепа
Клиническая субкомпенсация У человека возникают первые признаки нарушений мозговых функций
Частичная клиническая декомпенсация Характеризуется стойкими неврологическими нарушениями
Грубая клиническая декомпенсация Происходит дислокация (смещение структур), вклинивание в большое затылочное отверстие головного мозга. На этом фоне у пациента начинают появляться начальные признаки нарушения основных жизненно-важных функций
Терминальная Нарастают расстройства регуляции дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, что в конечном итоге становится причиной летального исхода

Диагностика наличия кисты в мозгу

Лечение лакунарной постишемической кисты головного мозга назначается только после полной всесторонней диагностики. То же касается любого типа кисты – важно знать ее размер и локацию.

Ведь если киста не представляет опасности для жизнедеятельности мозга, не растет, то за ней просто наблюдают, никак не стараясь вылечить – незачем. Но если она начинает расти, давить на окружающие сосуды и мозговые ткани, то начинается срочная терапия.

Основным методом диагностики опухолей в мозгу является компьютерная томография. Она наиболее четко и точно определяет наличие, размер и локацию кисты.

Для того, чтобы понять, опасно ли ее содержимое, то есть может ли она превратиться в злокачественную опухоль, делается гистологический анализ клеток, полученных из кисты в результате биопсии.

Уточнить диагноз можно с помощью исследования сосудов головы и шеи путем доплерографии. Одновременно изучается состояние крови пациента, наличия в ней повышенного уровня холестерина, для того, чтобы исключить вероятность возникновения холестериновых бляшек.

Кровь также изучается на предмет наличия в ней патогенных микроорганизмов, способных вызывать воспаление.

Диагностика может включать в себя суточное наблюдение за скачками артериального давления. Для этого на пациента крепятся специальные датчики, которые сопровождают всю его деятельность в течение суток.

Симптомы

Клинические проявления ликворного кистозного образования включают в себя общемозговые и очаговые симптомы:

Группа симптомов Описание
Общемозговые Их развитие связано с нарастанием внутричерепного давления. У больного появляются стойкие головные боли, которые носят распирающий характер. Обычно они усиливаются в ночные часы и рано утром. На высоте болевого приступа возникает тошнота, может быть неоднократная рвота. Могут развиваться психические расстройства (психомоторное возбуждение, нарушение критических способностей). При осмотре глазного дна выявляют застойные явления.
Очаговые Вызываются местным поражением определенных мозговых структур.

При локализации образования в области лобных долей в большей степени страдает моторная функция и у пациента развивается мышечный гипертонус, появляется неустойчивость при ходьбе, возможно возникновение нарушений речи.

Поражения теменной доли характеризуются нарушениями восприятия и чувствительности.

Признаками повреждения височной доли являются галлюцинации, судорожный синдром, дефекты слухового восприятия.

Локализация ликворной кисты в области затылочных долей вызывает нарушение функций зрительного анализатора. При этой форме заболевания у пациента возникают такие симптомы, как корковая слепота, зрительная агнозия, зрительные иллюзии.

Медикаментозное лечение лакунарной кисты

Если киста не беспокоит больного, не увеличивается в размерах и не представляет опасности, то она не подвергается специальному лечению. В этом случае терапия направлена на устранение причины ее возникновения.

Например, если больной перенес тяжелое вирусное заболевание типа менингита или энцефалита, то он проходит курс лечения антибиотиками и имунноукрепляющими препаратами.

Конкретный тип препарата, его дозировка и схема применения назначается индивидуально в зависимости от общего состояния больного.

Источник: https://medspina.ru/kosti-i-sustavy/postishemicheskie-lakunarnye-kisty-golovnogo-mozga.html

ТерапевтОнлайн
Добавить комментарий