С реактивный белок ниже нормы

С-реактивный белок

С реактивный белок ниже нормы

С-реактивный белок -это один из протеинов, которые тело вырабатывает, чтобы бороться с инфекцией или обеспечить заживление раны.

Повышенный уровень С-реактивного протеина в крови означает, что идет воспалительная реакция. Воспаление может быть острое или хроническое. Но анализ крови не даст информацию, в каком месте оно происходит.

Результаты анализа на С-реактивный белок позволяют весьма точно предсказать риск инфаркта и инсульта.

С-реактивный белок в крови: подробная статья

Хроническое вялотекущее воспаление — это основная причина развития атеросклероза, который вызывает инфаркт, ишемический инсульт, перемежающуюся хромоту и другие тяжелые заболевания.

Анализ крови на С-реактивный белок показывает уровень воспаления и таким образом косвенно определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследования показали, что он более достоверно предсказывает инфаркт, чем «хороший» и «плохой» холестерин.

Причины, по которым бывает повышенный С-реактивный белок:

  • инфекционные заболевания — острые и хронические;
  • ожирение — жировые ткани усиливают хроническое воспаление;
  • сахарный диабет, который плохо контролируют;
  • дефицит антиоксидантов и жирных кислот Омега-3.

С-реактивный протеин в крови может повыситься во время острого инфекционного заболевания, а потом понизиться до нормы. Если результаты анализа выше нормы, а видимых признаков инфекции нет, — значит, идет вялотекущее хроническое воспаление. Оно постепенно разрушает сосуды и стимулирует разрастание атеросклеротических бляшек.

Показатель, мг/лРиск сердечно-сосудистых заболеваний
3Высокий

Неофициальная рекомендация: любые показатели выше 1 мг/л — плохо. Примите меры, чтобы избавиться от воспаления. Ликвидируйте все очаги хронической инфекции в организме. Питайтесь здоровой пищей. Пейте чистую воду. Не живите вблизи промышленных предприятий. Постарайтесь вывести токсичные металлы.

Хроническое вялотекущее воспаление вызывает сердечно-сосудистые заболевания. Об этом стало известно еще со второй половины 1990-х годов. Инфаркт и инсульт в половине случаев внезапно настигают людей, у которых нормальный холестерин в крови. Значит, повышенный холестерин не является основной причиной, а должно быть что-то еще.

Настоящая причина — это тихое воспаление, которое годами разрушает сосуды, пока не случается катастрофа. Маркеры воспаления — это показатели, которые отражают, насколько интенсивная воспалительная реакция идет. Самый важный из маркеров воспаления — С-реактивный белок. Также риск инфаркта и инсульта предсказывают анализы крови на гомоцистеин, фибриноген, липопротеин А1, липопротеин В и другие.

Подробнее о них читайте в статьях, ссылки на которые приведены ниже.

Широкие массы врачей в западных странах обратили внимание на С-реактивный протеин после того, как была опубликована статья «С-реактивный белок и другие маркеры воспаления в прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний у женщин«. Она вышла на английском языке в уважаемом журнале The New England Journal of Medicine в марте 2000 года.

Еще раньше была доказана прогностическая ценность С-реактивного белка для мужчин среднего возраста, а теперь — и для женщин. К сожалению, изменения в реальной врачебной практике идут медленно.

Большинство докторов за рубежом, а тем более у нас, до сих пор продолжают цепляться за холестерин, игнорируя более серьезные факторы риска инфаркта и инсульта.

Анализ на С-реактивный протеин хорош тем, что он дешево стоит и его делают практически везде. Его не обязательно сдавать натощак. Анализы крови на остальные маркеры воспаления стоят дороже, и их делают не в каждой лаборатории.

Можно сказать, что отложения холестериновых бляшек на стенках артерий — это попытка организма залатать изнутри поврежденные сосуды. Это не совсем верно с научной точки зрения. Но так думать — более правильно, чем считать, что холестерин откладывается в артериях, потому что его слишком много в крови.

В отсутствие воспаления атеросклеротические бляшки не образуются, сколько бы холестерина не циркулировало по сосудам.

Статины — лекарства, понижающие С-реактивный протеин

Статины — это лекарства, которые понижают уровень холестерина в крови. Они также оказывают противовоспалительное действие и понижают С-реактивный протеин.

Многие известные кардиологи в англоязычных странах считают, что статины уменьшают риск инфаркта именно потому, что борются с воспалением.

А понижение холестерина в крови — это побочный эффект статинов, который не дает уменьшения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы С-реактивный белок в крови понизился до нормы, в первую очередь нужно использовать натуральные способы замедления развития атеросклероза, о которых рассказано выше. Статины — это вторая линия обороны, потому что они могут вызвать побочные эффекты.

Но если у вас высокий сердечно-сосудистый риск, то нужно принимать статины, в сочетании с переходом на здоровый образ жизни.

Пациенты, имеющие высокий риск, — это больные гипертонией, ожирением и сахарным диабетом, курильщики, а особенно люди, которые уже перенесли инфаркт или инсульт.

  • Nature’s Way, Alive! — комплекс, содержащий витамины А, С, Е, В2, В6, фолиевую кислоту. Оптимальный состав и дозировки для ежедневного приема.
  • Best Stabilized R-Lipoic Acid— мощный антиоксидант, защищает сосуды
  • Now Foods, Omega-3 — рыбий жир, содержит жирные кислоты Омега-3

Как заказать добавки из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.

Читайте подробные статьи:

  • Альфа-липоевая кислота
  • Рыбий жир

С-реактивный белок после перенесенного инфаркта

После того, как случился инфаркт миокарда, концентрация С-реактивного белка в крови часто значительно повышается. Но это происходит не у всех больных. Поэтому анализ на С-реактивный протеин не подходит, чтобы отличить инфаркт миокарда от приступа стенокардии.

Также с помощью этого анализа нельзя определить тяжесть случившегося инфаркта. В то же время, чем выше показатель С-реактивного белка, тем больше вероятность, что произойдут осложнения острого коронарного синдрома.

Поэтому рекомендуется начать принимать статины уже в первые часы после инфаркта, вместе с другими лекарствами, чтобы уменьшить воспаление.

Когда пациент с инфарктом поступает в больницу, у докторов появляется сложный вопрос: как его лечить? Нужно ли делать операцию? Или можно ограничиться назначением лекарств без хирургического вмешательства? Анализ крови на С-реактивный белок не подходит, чтобы решить это. Используют другие методы.

Однако, чем выше С-реактивный протеин, тем больше вероятность повторного инфаркта и других осложнений. Доказано, что чем раньше больной начнет принимать аторвастатин или розувастатин, тем ниже у него будет С-реактивный белок и выше шансы на благоприятный исход. Статины после инфаркта назначают вне зависимости от того, использовалось хирургическое лечение или нет.

В первые несколько дней нужны высокие дозы этих лекарств, а потом их понижают.

Источник: https://centr-zdorovja.com/c-reaktivniy-belok/

С реактивный белок понижен что это значит

С реактивный белок ниже нормы

Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания.

Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А через 12-24 часа уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.

Что показывает анализ

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней.

Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств.

Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
  2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
  3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
  4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
  5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
  6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
  7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
  8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
  9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
  10. Новообразования.
  11. Острые инфекционные заболевания.

Как подготовиться к анализу

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

  • Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
  • Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
  • Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
  • Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
  • Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

Расшифровка анализа

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

Показатель СРБРасшифровка
3 мг/лвысокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных
СРБ > 10 мг/лпроводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни
Норма показателя СРБ у мужчин, женщин, детей и новорожденных
Группа людейнорма
дети в возрасте до 12 лет0-5 мг/л
подростки в возрасте 12-20 лет0-5 мг/л
мужчины0-5 мг/л
женщины0-5 мг/л
новорожденные0-1,6 мг/л

С-реактивный белок при беременности

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л.

При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

Причины отклонений

  • Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
  • Менингит.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Нейтропения.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
  • Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.
  • Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
  • Системные ревматические заболевания.
  • Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
  • Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
  • Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
  • Реакция отторжение трансплантата.
  • Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
  • Вторичный амилоидоз.

Что может повлиять на результат анализа

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Источник: https://ogomeopatii.ru/s-reaktivnyj-belok-ponizhen-chto-jeto-znachit/

С-реактивный белок в анализе крови: что это такое, показания к исследованию, таблица норм у взрослых и детей, причины и симтомы отклонений

С реактивный белок ниже нормы

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и СОЭ, показывает, что в организме идет  острый воспалительный процесс.

Обычными методами СРБ обнаружить не удается, в биохимическом анализе крови повышение его концентрации проявляется увеличением α-глобулинов, которые он, наряду с другими острофазными протеинами, представляет.

Главной причиной появления и возрастания концентрации С-реактивного протеина являются острые воспалительные заболевания, которые дают многократное (до 100 раз) увеличение этого острофазного белка уже через 6 – 12 часов от начала  процесса.

Помимо высокой чувствительности СРБ к различным, происходящим в организме событиям, изменениям в лучшую или худшую сторону, он хорошо реагирует на терапевтические мероприятия, поэтому может быть использован для контроля над течением и лечением различных патологических состояний, сопровождаемых повышением данного показателя.

Что это такое?

С-реактивный белок – это двухкомпонентная молекула, состоящая из белков (пептидов), ковалентно соединённых с несколькими олигосахаридами.

Название обусловлено его возможностью вступать во взаимодействие с С-полисахаридами бактерий семейства Streptococcaceae, образуя при этом устойчивый комплекс «антиген-антитело» (реакция преципитации).

Данный механизм относится к защитным реакциям организма человека на инфекционное заражение.

При проникновении патогена активизируется иммунная система, которая стимулирует процесс синтеза небольших пептидных молекул – цитокинов. Они обеспечивают передачу сигнала о манифестации воспалительного процесса и необходимости усиления выработки белков острой фазы, которыми и являются СРБ. Спустя 1-2 суток отмечается повышение СРБ в десятки и сотни раз по сравнению с нормальными значениями.

Отмечено, что максимальный уровень СРБ (более 150 мг/мл) регистрируются при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии. В то время как при вирусном заражении концентрация белка не превышает 30 мг/л.

Омертвение тканей (некроз) – ещё одна причина повышения с-реактивного белка, включая инфаркт сердца, злокачественные новообразования и атеросклероз (отложение в кровеносных сосудах избыточного количества холестерина).

Норма СРБ

В крови здорового человека уровень СРБ очень невысок или данный белок вовсе отсутствует (при лабораторном исследовании, но это не значит, что его нет совсем – просто тест не улавливает мизерные количества).

За норму приняты следующие границы значений, причем, они не зависят от возраста и половой принадлежности: у детей, мужчин и женщин она одна – до 5 мг/л, исключение составляют лишь новорожденные дети – им позволено иметь до 15 мг/л этого острофазного протеина (о чем свидетельствует справочная литература). Однако ситуация меняется при подозрении на сепсис: неонатологи начинают срочные меры (антибиотикотерапия) при повышении СРБ у ребенка до 12 мг/л, при этом, врачи отмечают, что бактериальная инфекция в первые дни жизни может и не давать резкого повышения этого белка.

Назначается лабораторное исследование, выявляющее  C-Reactives protein, в случае многих патологических состояний, сопровождаемых воспалением причиной которых стала инфекция или разрушение нормальной структуры (деструкция) тканей:

  1. Острый период различных воспалительных процессов;
  2. Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
  3. Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
  4. Аллергические реакции организма;
  5. Активная фаза ревматизма;
  6. Инфаркт миокарда.

Для того, чтобы лучше представить диагностическую ценность данного анализа, необходимо понять, что собой представляют собой белки острой фазы, узнать о причинах их появления в крови пациента, более детально рассмотреть механизм иммунологических реакций при остром воспалительном процессе. Что мы и попытаемся сделать в следующем разделе.

Симптомы и диагностика

На повышение уровня CRP указывают такие косвенные симптомы:

  • рост температуры;
  • легкий озноб;
  • периодический кашель и появление одышки;
  • повышенная общая потливость;
  • в общем анализе крови фиксируется увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Совсем недавно анализ на C-реактивный белок назначался для того, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы. Сегодня с его помощью можно оценить риск сердечно-сосудистых недугов у людей, практически здоровых. В первую очередь это касается пациентов пожилого возраста.

Основные показания к исследованию таковы:

  • развитие ишемической болезни сердца и других недугов, которые развертываются на фоне атеросклероза.
  • своевременная фиксация обострений после хирургических операций, например шунтирования или ангиопластики.
  • выявление риска повторного инфаркта или инсульта.
  • оценка уровня эффективности лечения антибактериальными препаратами бактериальной инфекции.
  • период терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
  • подозрение на наличие новообразований.
  • появление признаков красной волчанки.
  • диагностика болезни Крона и колита язвенного.

Чтобы обеспечить достоверность результатов, тест проводится в утреннее время. Кроме того, нужно не кушать за 12 часов до процедуры, временно отказаться от физических нагрузок и избегать стрессов.

Зафиксировав повышенный уровень белка и исключив влияние на показатель субъективных факторов, доктор определяется с терапией.

Причины повышения С-реактивного белка у взрослых

Существует 3 основные группы причин, которые могут привести к увеличению содержания С-реактивного белка у взрослых – воспалительный процесс, онкология и патология артериальных сосудов. Они включают в себя огромное количество болезней, между которыми необходимо проводить диагностический поиск.

Примерно сориентироваться в патологиях помогает степень повышения белка:

  • Менее 19 мг/л – незначительное превышение нормального значения может быть при любом значимом факторе, воздействующем на организм. Однако при постоянно-повышенном СРБ, следует исключать аутоиммунную и онкологическую патологии.
  • 20-50 мг/л – данный уровень более характерен для вирусных заболеваний человека, таких как мононуклеоз, аденовирусная или ротавирусная инфекция, герпесе и других.
  • Более 100 мг/л – такая сильная иммунная реакция чаще всего наблюдается при бактериальных инфекциях (микробной пневмонии, сальмонеллезах, шигеллезах, пиелонефритах и т.д.)

Но, уровень СРБ это очень примерный показатель, и даже указанные выше границы достаточно условны. Бывает, что у пациента с ревматоидным артритом СРБ выше 100, во время обострения. Или у септического больного 5-6 мг/л.

При начале воспалительного процесса буквально в первые часы концентрация белка будет возрастать, и может быть более 100 мг/л, через 24 часа будет уже максимальная концентрация.

Возможные заболевания

С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:

  1. Бактериальные и вирусные инфекции;
  2. Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
  3. Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
  4. Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
  5. Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
  6. Травмы и ожоги;
  7. Осложнения послеоперационного периода;
  8. Гинекологическая патология;
  9. Генерализованная инфекция, сепсис.

Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:

  1. Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
  2. Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
  3. Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).

Так же стоит затронуть очень важный вопрос в отношении повышенного количества СРБ у здоровых людей. Высокая концентрация С-реактивного протеина при внешнем полном благополучии и отсутствии признаков хоть какой-то патологии наводит на мысль о развитии онкологического процесса. Такие пациенты должны пройти тщательное обследование.

Причины у мужчин

При отсутствии явных симптомов, позволяющих предположить определенный диагноз, данные болезни рекомендуется исключать в первую очередь:

Чтобы облегчить диагностический поиск, следует узнать у врача, какие патологии чаще всего встречаются у мужчин среднего и старшего возраста.

Причины у женщин

В первую очередь, следует исключать наличие следующих патологий:

  1. Онкологии – именно у женщин 40-60 лет часто происходит дебют опухолевого роста, например рака груди или рака шейки матки. Чтобы их своевременно обнаружить и провести лечение на ранней стадии, настоятельно рекомендуется ежегодно проходить осмотр гинеколога, начиная с 35 лет.
  2. Очага хронической инфекции. СРБ является отличным индикатором затяжных воспалительных реакция. Несмотря на то, что они могут не беспокоить человека (до определенного времени) и не снижать его качество жизни, их присутствие все равно отражается на анализе реактивного белка у женщин.
  3. Гинекологических заболеваний (эндометриоз, эндометрит, истинной эрозии шейки матки, цервицит и других).

На первом месте у девушек стоят поражения мочеполовых путей: хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекции с половым путем передачи (хламидиозы, микоплазмозы, гарднереллезы и т.д.). Следующими, по частоте являются патологии пищеварительной системы – панкреатит, хронический холецистит, дисбактериоз кишечника и другие.

Причины у детей

Существует большое количество болезней, вызываемых микроорганизмами, однако у детей чаще всего встречаются поражения пищеварительного тракта и дыхательных путей.

Они могут протекать остро с появлением ярко выраженных симптомов (дизентерия, сальмонеллез, пневмония, ОРВИ и другие) или медленно развиваться в организме, вызывая хроническое заболевание.

Таким образом могут протекать бронхиты, тонзиллиты, синуситы, гастриты и т.д.

На втором месте, среди причин повышения С-реактивного белка у детей, находятся паразитарные патологии. Так как в младшем возрасте гигиена ребенка еще только формируется, у него значительно повышаются риски внедрения паразита в организм. В России, наиболее распространены следующие виды этих микроорганизмов:

  • Аскарида;
  • Острица;
  • Лямблия;
  • Описторх;
  • Широкий лентец;
  • Бычий и свиной цепни.

Источник: https://dp3.ru/krov/o-chem-skazhet-s-reaktivnyj-belok-v-analize-krovi.html

С реактивный белок ниже нормы

С реактивный белок ниже нормы

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 1

С-реактивный белок (СРБ) представляет собою протеин, продуцируемый организмом в определенном количестве. Он помогает ему справляться с текущим болезнетворным процессом либо устранять последствия какой-либо травмы. В расшифровке белок обозначается аббревиатурой СРБ (CRP).

При исследовании крови здорового человека определяется минимальное количество белка. Это показатель близок к нулю и чем ниже он будет, тем результат считается лучше. Любое повышение СРБ в медицине ассоциируется с имеющимся скрыто протекающим воспалительным процессом. Кроме этого, оно может быть спровоцировано травмированием кожного покрова или более серьезными повреждениями.

Опираясь на уровень белка, медик с высокой степенью достоверности может подтвердить имеющуюся патологию, а также отслеживать динамику выздоровления. Для уточнения общей картины пациенту назначаются и иные лабораторные исследования.

Задача СРБ – защита организма от инфекционных агентов. Кроме этого, протеин активизирует и другие защитные функции организма, например, фагоцитоз. В плазме крови СРБ диагностируется спустя четыре – шесть часов после заражения или получения травмы.

Когда назначается исследование

Показанием к выполнению исследования плазмы крови на СРБ становятся:

  • обязательная диспансеризация людей пожилого возраста;
  • определение степени риска развития заболеваний сердца и сосудов у пациентов с диагностированным диабетом, артериальной гипертензией (низкое АД), почечной недостаточностью;
  • раннее диагностирование инсультов и инфарктов у людей с подтвержденной гипертонией либо ишемической болезнью сердца;
  • обнаружение на ранней стадии развившихся послеоперационных осложнений;
  • оценка результативности проводимой лекарственной терапии при имеющихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • выявление ревматических/аутоиммунных патологий;
  • диагностирование метастазов и злокачественных опухолей;
  • диагностика инфекций, в том числе и скрыто протекающих;
  • оценка эффективности проводимого лечения.

Кроме этого, уровень реактивного белка в крови определяется у пациентов с ИБС после оперативного вмешательства – сосудистой пластики, а также в послеоперационный период при выполнении коронарного шунтирования. Анализ в этом случае используется в качестве контролирующей меры.

Норма СРБ для женщин, мужчин и детей

В течение всего жизненного цикла показатели СРБ у людей, которые не имеют хронических заболеваний и являются здоровыми на момент забора крови на исследование, остаются в норме. При этом возрастной критерий, вне зависимости от того, кто сдает кровь на анализ – женщина, мужчина или ребенок – никакого влияния на конечный результат не оказывает.

Важно! Исключением из общего правила являются младенцы. У новорожденных малышей этот показатель крови не должен превышать уровня 1,6 мг/л.

Референсные значения для всех пациентов вне зависимости от половой принадлежности составляют 1,00 – 5,00 мг/л. Превышение верхнего показателя является для медиков ярким сигналом о происходящем в организме человека воспалительном процессе.

С целью нормализации уровня СРБ пациенту назначаются дополнительные диагностические исследования, позволяющие выявить скрыто/открыто протекающее воспаление. Опираясь только на анализ крови, определить место расположения очага инфекции медик не может.

Важно! При значительном повреждении кожного покрова в результате ожога, уровень СРБ поднимается до максимальных показателей в 300-400 мг/л.

Нормальные показатели СРБ у женщин

Уровень СРБ крови у женщин изменяются в течение всей жизни и зависит это от возраста пациентки. За норму с-реактивного белка у женщин в медицине принято принимать следующие показатели:

  • новорожденные младенцы (независимо от половой принадлежности) – 1,60 мг/л;
  • дети в возрасте до 12 лет – 1,00-5,00 мг/л;
  • подростки и девушки в возрасте 12-20 лет – 1,00-5,00 мг/л;
  • взрослые женщины – 1,00-5,00 мг/л;
  • женщины в пожилом возрасте – 1,00-5,00 мг/л;
  • в период вынашивания ребенка – 3,60-8,60 мг/л.

Уровень СРБ у беременных женщин

В период вынашивания ребенка показатель СРБ в крови повышается. Это допускаемая медиками физиологическая норма. Объясняется подобное превышение нормы защитной реакцией организма, призванной оберегать не только здоровье матери, но и будущего ребенка.

При этом очень быстрое повышение уровня СРБ в крови беременной женщины указывает на имеющуюся инфекцию. Патология может развиваться как у будущей матери, так и вынашиваемого ребенка.

Кроме этого, стремительный рост уровня белка может указывать на начало процесса преждевременного родоразрешения, ушиба плаценты либо других связанных с ней проблем. У здоровой беременной женщины результаты будут следующими:

  • 16-28 неделя – 2,30-3,60 мг/л;
  • на 32 неделе – 2,20-3,20 мг/л.

Перед самыми родами показатели белка будут повышаться, а после рождения ребенка они снова становятся низкими и остаются таковыми постоянно.

Важно! Помимо имеющегося в организме женщины воспаления, уровень СРБ может увеличиваться в результате приема гормональных препаратов, включая средства оральной контрацепции, а также в климактерический период и при наличии лишнего веса.

Норма СРБ у мужчин

Допустимая норма СРБ для мужчин – 1,00-5,00 мг/л. Но, если его уровень длительное время превышает 1,80 мг/л, то есть имеется вероятность развития депрессии. Помимо инфекции и воспаления высокие показатели белка могут провоцировать:

  • алкоголизм;
  • стрессовые состояния;
  • ожирение;
  • использование анаболиков;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • значительные физические и эмоциональные нагрузки.

Источник: https://1poserdcu.ru/davlenie/s-reaktivnyj-belok-nizhe-normy.html

С-реактивный белок норма (таблица). С-реактивный белок повышен или понижен – что это значит

С реактивный белок ниже нормы

С-реактивным этот  белок называется потому, что защищая организм от инфекции, он вступает в реакцию с выпадением осадка с С-полисахаридом пневмококков. С-реактивный белок относится к белкам острой фазы воспаления.

Именно по этому белку можно быстрее всего определить начавшееся воспаление при травмировании тканей или некрозе.

С-реактивный белок или, как его обычно называют, СРБ, синтезируется клетками печени, он активирует систему комплемента по классическому пути, запускает фагоцитоз.

Синтез этого белка происходит только в случае ответа иммунной системы организма на проникновение сюда бактерий и других  болезнетворных организмов, вызвавших появление антигенов. Происходит это обычно уже спустя 4 часа после поражения. В крови здорового человека С-реактивный белок не наблюдается.

Концентрация С-реактивного  белка в крови находится в прямой зависимости с интенсивностью воспалительного процесса и стадией заболевания. Уже спустя сутки после начала воспалительного процесса, она может вырасти в несколько десятков раз. Наиболее интенсивным этот рост оказывается при  бактериальной инфекции и при некрозе тканей, в частности, при инфаркте миокарда.

В случае поражения организма вирусами рост концентрации С-реактивного белка происходит не так активно.

Особый  интерес С-реактивный белок представляет и с точки зрения диагностики атеросклероза.

В соответствии с последними исследованиями, причиной этого заболевания является вовсе не холестерин, а незаметное воспаление, которое протекает в стенках сосудов. Слегка повышенный уровень СРБ может оказаться признаком именно такого воспаления.

Это позволяет обнаружить атеросклероз еще на ранних его стадиях и прогнозировать возможность развития связанных с ним сердечнососудистых заболеваний.

Норма С-реактивного белка в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на С-реактивный белок может подсказать вероятность возникновения инфаркта или инсульта у практически здоровых  людей.

Повышение уровня СРБ в крови является  безошибочным маркером, позволяющим определить протекающие в сосудах воспалительные процесс, которые и являются истинной причиной возникновения холестериновых бляшек. На стенках здоровых сосудов холестерин не осаждается.

Поэтому анализ на СРБ рекомендуется проводить при профилактическом обследовании пациентов старшего возраста, а также пациентов, у которых уже диагностирована ишемическая болезнь сердца или стойкое повышение артериального давления.

Кроме того, анализ крови на СРБ назначают для контроля  лечения сердечнососудистых заболеваний и атеросклероза с применением статинов или аспирина, пациентам после проведения ангиопластики или после коронарного шунтирования, чтобы предупредить или выявить возможные осложнения.

Важно – оценивать концентрацию С-реактивного белка в организме человека нужно не раньше, чем через 2 недели после излечения от острого воспалительного заболевания и полного исчезновения его симптоматики.

Норма С-реактивного белка в крови обычных людей и беременных женщин:

Если С-реактивный белок в крови повышен, что это значит?

Если уровень С-реактивного  белка незначительно превышает установленную норму обычно рекомендуется еще раз провести тестирование. И если оно снова показывает повышенный уровень С-реактивного белка, нужно будет назначить дополнительные исследования, которые помогут выяснить причину и определить заболевание вызвавшее в организме инфекционный воспалительный процесс.

Если норма С-реактивного белка в крови повышена значительно и оказывается более 10мг/л это уже точно говорит о протекающем в организме заболевании. Оно может быть одним из следующих:

  • воспалительные процессы, вирусной или бактериальной этимологии,
  • острая фаза одного из хронических воспалительных заболеваний,
  • воспалительный процесс вследствие перенесенной травмы,
  • острый инфаркт миокарда и некроз тканей,
  • сепсис,
  • обширные ожоги,
  • воспалительные процессы хронического характера в сосудах, что приводит к значительному риску возникновения сердечнососудистых заболеваний,
  • хроническое повышение артериального давления,
  • лишний вес, ожирение,
  • гормональные нарушения в организме, увеличение количества женских половых гормонов,
  • наследственная патология, связанная со снижением уровня липопротеинов высокой плотности и увеличением концентрации липопротеинов низкой плотности – атерогенная диспледемия.

К повышению уровня С-реактивного белка часто приводит курение и значительные физические нагрузки, например, при тяжелой работе ил вследствие интенсивных тренировок.

Повышается уровень С-реактивного белка во время беременности – это связано с интенсивным синтезом эстрогена и прогестерона в организме будущей мамы.

Также превышение нормы С-реактивного белка может вызвать прием гормональных оральных контрацептивов.

С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)

С реактивный белок ниже нормы

[06-050] С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)

400 руб.

Белок острой фазы, длительно повышенное содержание базовых концентраций которого в крови указывает на воспалительный процесс в стенке сосудов, развитие атеросклероза и ассоциировано с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Синонимы русские

СРБ.

Синонимы английские

High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), quantitative, Cardio CRP, High-sensitivity CRP, Ultra-sensitive CRP.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

Мг/л (миллиграмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления.

Под действием противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления.

Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).

СРБ участвует в активации комплемента (группы белков, являющихся частью иммунитета), моноцитов, стимулировании экспрессии молекул адгезии ICAM-1, VCAM-1, Е-селектина на поверхности эндотелия (они обеспечивают взаимодействие клеток), связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза.

По результатам последних исследований, вялотекущее воспаление в стенке сосудов играет главную роль в развитии атеросклероза, что, в свою очередь, ассоциировано с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний.

Повреждению стенки сосудов, воспалению и повышению СРБ способствуют “классические” факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: курение, ожирение, снижение чувствительности тканей к действию инсулина.

Несколько повышенный базовый уровень СРБ, который может быть определен только благодаря высокочувствительным аналитическим методам, отражает активность воспаления во внутренней оболочке сосудов и является достоверным признаком атеросклероза.

Некоторые исследования указывают на то, что пациенты с повышенным СРБ и нормальными ЛПНП имеют больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем пациенты с нормальным СРБ и высокими ЛПНП.

Относительно повышенный уровень СРБ даже при нормальном уровне холестерина у практически здоровых лиц позволяет прогнозировать риск возникновения гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов.

У больных ишемической болезнью сердца чрезмерное содержание СРБ является плохим признаком и свидетельствует о высоком риске повторного инфаркта, инсульта, рестеноза при ангиопластике и осложнений после аортокоронарного шунтирования.

Уровень СРБ в крови снижают ацетилсалициловая кислота и статины, которые уменьшают активность воспаления в стенке сосудов и течения атеросклероза. Регулярная физическая нагрузка, умеренность в употреблении алкоголя, а также нормализация массы тела приводят к снижению уровня СРБ и, соответственно, риска сосудистых осложнений.

Как известно, среди причин смертности взрослого населения развитых стран сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения занимают первое место.

Исследования уровня СРБ в совокупности с другими показателями помогают оценить вероятный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у относительно здоровых людей, а также спрогнозировать течение болезни у пациентов кардиологического профиля, что может применяться в профилактических целях и при планировании тактики лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у практически здоровых лиц (наряду с другими маркерами).
  • Для прогнозирования осложнений (инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти) у лиц с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью.
  • Для оценки эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Когда назначается исследование?

  • При комплексном обследовании практически здоровых лиц старших возрастных групп.
  • При обследовании пациентов с ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью.
  • Во время лечения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений, на фоне приема аспирина (ацетилсалициловой кислоты) и статинов у пациентов кардиологического профиля.
  • После ангиопластики у пациентов со стенокардией напряжения или острым коронарным синдромом (для оценки риска смерти, повторного инфаркта миокарда, рестеноза).
  • После коронарного шунтирования (для выявления ранних послеоперационных осложнений).

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 1 мг/л.

Концентрация СРБ меньше 1 мг/л указывает на низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, 1-3 мг/л – средний риск, больше 3 мг/л – высокий риск сосудистых осложнений у практически здоровых лиц и у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если уровень СРБ превышает 10 мг/л, проводят повторный тест и дополнительное обследование, чтобы выявить инфекционные и воспалительные заболевания.

СРБ больше 10 мг/л свидетельствует об остром воспалении, хроническом заболевании, травме и т. д.

Причины повышения уровня С-реактивного белка:

  • острые вирусные и бактериальные инфекции;
  • обострение хронических воспалительных (инфекционных и иммунопатологических) заболеваний;
  • повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда);
  • злокачественные новообразования и метастазы;
  • ожоги;
  • сепсис;
  • хронический вялотекущий воспалительный процесс, связанный с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
  • курение;
  • артериальная гипертензия;
  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет;
  • атерогенная дислипидемия (снижение концентрации холестерина ЛПВП, увеличение концентрации триглицеридов, холестерина ЛПНП);
  • нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).

Что может влиять на результат?

Факторы, повышающие уровень СРБ:

  • беременность, интенсивные физические нагрузки;
  • прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия.

Факторы, снижающие уровень СРБ:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.

Важные замечания

Оценивать базовый уровень СРБ целесообразно не ранее чем через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого заболевания (или обострения хронического заболевания). При значительном повышении СРБ более 10 мг/л необходимо дополнительное обследование для уточнения причин воспалительного процесса.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Кардиолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике / А. А. Кишкун. – ООО “Медицинское информационное агентство”, 2006. – 536 с.
  • Pearson TA, Mensah GA, Alexander RW, et al. Markers of inflammation and cardiovascular disease: application to clinical and public health practice: A statement for healthcare professionals from the Centers for Disease Control and Prevention and the American Heart Association. Circulation. 2003;107:499-511
  • Ridker PM, Rifai N, Rose L, et al. Comparison of C-reactive protein and low-density lipoprotein cholesterol levels in the prediction of first cardiovascular events. N Engl J Med. 2002;347:1557-1565.
  • Wilson D.D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests / D D. Wilson. – McGraw-Hill Medical, 2007. – 608 pp.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-050

ТерапевтОнлайн
Добавить комментарий