В какое время суток принимать статины

Как правильно принимать статины от холестерина утром или вечером

В какое время суток принимать статины

Статины – это препараты, снижающие выработку холестерина организмом.

Их назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза: коронарной, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта.

Для максимальной эффективности важно соблюдать правила приема препаратов. Итак, когда лучше принимать статины утром или вечером, нужно согласовывать время приема с едой или нет?

Фармакология статинов

Прежде чем отвечать на вопрос как, когда лучше принимать статины, нужно понимать механизм их действия. Другое название группы, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, очень хорошо отражает их принцип действия.

Эти лекарства обладают способностью блокировать один из ферментов, без которого синтез холестерина невозможен. Вопреки плохой репутации, этот стерол необходим организму.

Он обязательный компонент всех клеточных мембран, основное сырье для синтеза витамина D, стероидных гормонов.

Организму приходится находить резервные источники холестерина. Например, расщеплять липопротеины низкой плотности ЛПНП – один из основных факторов развития атеросклероза. Кроме снижения холестерина, прием статинов повышает концентрацию «полезных» липопротеидов высокой плотности ЛПВП, улучшает состояние сосудистой стенки, препятствует тромбообразованию.

В какое время лучше принимать статины: утром или вечером?

Если вы когда-нибудь искали в интернете ответы на вопрос как лучше принимать статины, то столкнулись с различными мнениями на этот счет. Инструкции к препаратам содержат четкий ответ на вопрос как пить статины утром или вечером.

Максимальное количество холестерина синтезируется ночью. К этому моменту концентрация статина в крови должна быть еще высока. Тогда препарат заблокирует наибольшее количество реакций образования холестерина, а значит более эффективно снизит его концентрацию.

Каждый препарат имеет различный период полувыведения:

Соответственно принимать статины, которые имеют короткий период выведения (ловастатин, симвастатин, флувастатин) необходимо вечером. Иначе к моменту активного синтеза холестерина в крови останутся следовые количества препарата.

Аторвастатин, розувастатин выводятся довольно медленно, их можно принимать в любое время суток. Питавастатин занимает промежуточное положение. Инструкция рекомендует, выпивать таблетку перед сном, но это необязательное условие.

Как правильно принимать статины до еды или после

На всасывание, эффективность снижения холестерина практически всех статинов еда не оказывает существенного влияния. Исключение – препарат ловастатин, который нужно принимать во время ужина. И хоть прием большинства таблеток можно не согласовывать с пищей, очень важно, что именно вы едите.

Эффективность статинов свести на нет очень просто. Достаточно потреблять большое количество продуктов, содержащих холестерин, сахар, насыщенные жиры, транс жиры. Препараты никак не влияют на усвоение пищевого стерола.

Если потребление холестерина не сокращается, организм компенсирует недостаток синтеза за счет продуктов питания. Естественно, уровень стерола не понижается. Также стоит ограничить употребление алкоголя, бросить курить.

Первое – повреждает печень, медикаментозная нагрузка на которую повышена, второе – сосуды.

Если вы начали принимать статины 1-3-го поколений, вам запрещено употребление грейпфрутового сока. Он содержит натуральные компоненты, которые блокируют фермент-переносчик, необходимый для выведения препарата из организма. Концентрация лекарства в крови растет, риск развития побочных эффектов тоже. К примеру, употребление всего одного стакана сока вдень повышает AUC аторвастатина на 37%.

Другие правила приема

Существуют еще несколько простых правил, которые сделают лекарства максимально эффективными:

  • принимать статины необходимо целиком, что повышает усвояемость препарата. Это не касается таблеток, имеющие насечки для деления. Их состав подобран таким образом, что допускает дробный прием лекарства;
  • запивайте таблетку несколькими глотками воды. Не нужно использовать для этих целей чай, кофе, молоко, сок или другие напитки;
  • если вы принимаете ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, которые не имеют суточной привязки, выберете четкое время приема. Нарушение режима нежелательно. При соблюдении графика концентрация лекарства в крови стабильна, что позволяет эффективно снижать холестерин. Этого не происходит, если она постоянно скачет;
  • если прием таблетки пропущен, но до следующего осталось более 12 часов – выпейте ее как можно быстрее. Дождитесь стандартного времени, если вспомнили о лекарстве слишком поздно. Дозу препарата увеличивать не нужно.

Литература

  1. Ann Pietrangelo. Why Should You Take Statins at Night? 2017
  2. Jacqueline H. Kostick, PharmD. Statins: Morning vs Evening Dosing? 2007
  3. Kama Awad, Maria-Corina Serban, Peter Penson. Effects of morning vs evening statin administration on lipid profile: A systematic review and meta-analysis, 2017

Последнее обновление: Январь 21, 2020

Источник: https://sosudy.info/kogda-prinimat-statiny-utrom-ili-vecherom

Лучшее время суток для приема статинов: когда и почему

В какое время суток принимать статины

Статины — это препараты, призванные снижать риск сердечных заболеваний (в первую очередь за счет снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)).

Определенные статины работают лучше всего вечером, в то время как другие — утром. Лучшее время для приема статинов зависит от конкретного препарата.

Эту особенность важно учитывать, чтобы получить максимальную пользу от них.

Как работают статины?

Статины также называют гиполипидемическими препаратами, или ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Они снижают уровень холестерина ЛПНП, который известен также как плохой холестерин. ЛПНП может накапливаться в артериях, образовывая налет на стенках сосудов. В результате этих процессов блокируется кровоток в артериях — это приводит к сердечному приступу и инсульту.

Статины снижают риск образования бляшек, а также могут помочь организму избавиться от холестерина, который начал накапливаться в артериях.

А вот липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или хороший холестерин, способен снизить риск сердечного приступа и инсульта. Принято считать, что холестерин ЛПВП полезен: он может транспортировать другие формы холестерина из крови в печень, что помогает организму избавляться от плохого холестерина.

Результаты исследований

  • Результаты мета-анализа 2010 свидетельствуют о том, что статины могут повышать уровень ЛПВП — это может дополнительно защитить организм от сердечно-сосудистых заболеваний
  • В исследовании 2015 года эксперты сообщают, что эффекты статинов варьируются в зависимости от генетического фактора риска человека. Эти препараты снижали риск сердечно-сосудистых заболеваний на 13% у людей с низким риском, на 29% — у людей со средним риском, на 48% — у участников с высоким риском.

Лучшее время для приема разных статинов

Важно: человек, принимающий статины, должен следовать предписаниям своего доктора. Оптимальное время приема медикаментов должно быть оговорено пациентом с лечащим врачом, и зависит оно от типа статина:

  1. Статины короткого действия

Систематический обзор показал, что статины короткого действия работали лучше всего, когда люди принимали их вечером. Прием таких статинов ближе к концу дня обеспечивал более низкие уровни общего холестерина и холестерина ЛПНП по сравнению с приемом утром.

Статины короткого действия работают лучше в ночное время, так как фермент печени более активен именно в это время. Большинство статинов короткого действия имеют период полураспада 6 часов (то есть это время, которое требуется организму для обработки и удаления половины количества лекарства).

  1. Статины длительного действия

Для обработки статинов длительного действия организму требуется больше времени. В этом случае период полураспада может составить 19 часов.

Известно, что статины длительного действия одинаково хорошо действуют независимо от времени их приема (утром или вечером). Поэтому люди, принимающие статины длительного действия, имеют возможность выбора.

Пациентам, использующим статины длительного действия, эксперты рекомендуют принимать лекарства в наиболее удобное для запоминания время суток: важно соблюдать сроки приема предписанных доз. Если человек выбирает утро для приема статинов, он должен строго придерживаться выбранного расписания.

Зачастую, когда назначены статины, их приходится принимать всю жизнь: если человек прекращает принимать статины, уровень холестерина может снова увеличиться. Ни в коем случае нельзя прекращать прием статинов без разрешения врача.

Прекратить прием статинов или уменьшить их дозировку (ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультировавшись со своим доктором) можно в том случае, если риск сердечных заболеваний значительно снижен. Это возможно, когда пациенту удалось существенно снизить вес, бросить курить или достичь других важных изменений в образе жизни, которые самым положительным образом сказываются на состоянии его здоровья.

Еще раз акцентируем внимание: даже в этих случаях человеку следует поговорить с врачом, прежде чем прекратить принимать статины или любые другие лекарства.

Какие статины лучше

Есть разные типы статинов, а также различные их дозировки. Человек должен обсудить с врачом: какой тип лекарства выбрать, что будет работать лучше. При этом рекомендации врача будут зависеть от многих факторов, в том числе от состояния здоровья самого человека:

  • текущие уровни холестерина
  • факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
  • другие состояния, такие как диабет
  • семейная история заболеваний сердца
  • прием других лекарств.

Если у человека повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, врач может назначить более высокую дозировку препарата, или статин длительного действия. И наоборот, человек с меньшим риском сердечно-сосудистых заболеваний может начать с более низкой дозы, или статинов короткого действия.

Цель статьи — образовательно-информационная.

Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,

проконсультируйтесь со своим доктором.

Источник: http://kardiomag.com/post/luchshee-vremya-sutok-dlya-priema-statinov-kogda-i-pochemu--714.html

Как принимать розувастатин утром или вечером

В какое время суток принимать статины

Розувастатин является одним из наиболее эффективных статинов — лекарственных средств для коррекции липидов крови.

Препарат не только устраняет главную причину атеросклероза — избыток холестерина низкой плотности, но и способствует росту «хорошего» холестерина.

Доказано, что это лекарство позволяет уменьшить размер атеросклеротических бляшек, расширить сосуды, предотвратить некоторые кардиоваскулярные заболевания.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Лечение статинами сопряжено с некоторым побочным риском, минимизировать который можно путем строгого соблюдения инструкции по применению. В каких случаях оправдано назначение Розувастатина, эффективнее его принимать утром или вечером, до еды или после, каких результатов можно ожидать от лечения, рассмотрим в данной статье.

Назначение и состав препарата

В настоящее время наибольшее доверие вызывают препараты, эффективность которых доказана согласно требованиям доказательной медицины.

Статины, и Розувастатин в том числе, можно уверенно назвать примером для подражания.

Препараты прошли множество исследований, официально задокументирована сила их действия, обнаружены все возможные побочные эффекты и выявлены способы их коррекции, составлена подробная инструкция.

Эффективность Розувастатина оценивается как очень высокая. Препарат назначают пациентам с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, перенесшим инсульт. В профилактических целях его можно принимать для коррекции дислипидемии — нарушения содержания холестерина разных видов в крови.

Розувастатин — один из наиболее современных препаратов, представитель последнего на сегодняшний момент поколения статинов. Разработано это лекарство японской фармкомпанией Сионоги.

Благодаря обширной исследовательской программе Розувастатин стал и одним из самых изученных статинов. В продаже оригинальный препарат с этим действующим веществом появился в 2003 году под торговой маркой Крестор.

Сейчас в России можно приобрести также аналоги лекарства, которые содержат Розувастатин в той же дозировке и не отличаются по действию.

Крестор и его аналоги с действующим веществом Розувастатин выпускаются в виде таблеток, варианты дозировки — 5, 10, 20 мг. Помимо активного вещества в состав таблеток включены и вспомогательные: целлюлоза, фосфат кальция, повидон, стеарат магния, краситель, глицерин. В таблетках присутствует лактоза, поэтому их нельзя принимать лицам с гиполактазией.

Как работает Розувастатин

Атеросклероз является основной причиной большинства кардиоваскулярных заболеваний. Атеросклеротические бляшки закрывают просвет жизненно важных артерий, существенно ухудшают кровообращение в них.

Первостепенную роль в формировании бляшек играют нарушения липидного обмена: процессов синтеза, транспортировки и разрушения холестерина. Причем опасна только определенная разновидность холестерина, имеющая низкую плотность — ЛПНП.

Именно она может превращаться в плотную массу, покрывающую стенку сосуда.

Синтез и разрушение холестерина происходит преимущественно в печени. Розувастатин работает именно в этом органе. Он приводит к увеличению числа рецепторов, которые «узнают» холестерин, способствуют захвату его клетками печени и дальнейшему расщеплению до желчных кислот. В условиях усиленного расщепления холестерина синтез новых ЛПНП приостанавливается.

Дополнительное действие Розувастатина — уменьшение воспаления в сосудах, благодаря чему способность холестерина к адгезии (прилипанию) к их стенкам снижается. Некоторые кардиологи именно вялотекущее слабое воспаление и считают основной причиной развития болезней сосудов.

Эффект от приема Розувастатина развивается довольно быстро, в течение одной недели. К 4 неделе действие усиливается до максимума. Чтобы поддерживать целевой уровень холестерина в сосудах, препарат нужно принимать длительно, в некоторых случаях пожизненно.

После выполнения своих функций небольшая часть (10%) Розувастатина расщепляется в печени и выводится в моче. Основная часть в неизменном виде выходит вместе с калом.

Когда назначают препарат

Основное показание к применению Розувастатина — уменьшение нежелательных последствий сердечно-сосудистых болезней.

Наиболее высок кардиоваскулярный риск в следующих случаях:

  1. Если общий холестерин или плохой холестерин превышают норму (больше 8 и 6 ммоль/л соответственно), и их не удается скорректировать с помощью диеты, спорта, похудения.
  2. При наследственной дислипидемии, даже если она еще не имеет клинических проявлений.
  3. При повышенном уровне триглицеридов.
  4. Больным с диагностированным атеросклерозом (в том числе и периферическим), чтобы затормозить прогрессирование нарушения.
  5. У пациентов с высоким риском болезней сердца. Группа риска: возраст от 50 лет, повышенный С-реактивный белок в крови, гипертония, недостаточный уровень ЛПВП, длительное табакокурение.
  6. Больным со стенокардией, инфарктом и другими проявлениями ИБС.
  7. Диабетикам независимо от типа болезни при наличии у них микроальбуминурии.

Нежелательные эффекты

Если у пациента обнаружен повышенный холестерин, но признаки кардиоваскулярных болезней пока отсутствуют, лечение начинают с немедикаментозных методов. Незначительную гиперхолестеринемию можно устранить при помощи коррекции питания и перемены образа жизни. По отзывам пациентов, принимавших препарат, Розувастатин назначают, если эти методы оказались недостаточно эффективными.

Причина такого осторожного отношения к статинам кроется в их побочных действиях.

Дислокация нарушенийНежелательные последствияЧастота, %
ИммунитетГиперчувствительность: зуд, сыпь, покраснение и прочие аллергические реакции, включая отек Квинке.менее 0,1
Обмен веществПри наличии преддиабета прием статинов увеличивает риск диабета 2 типа.1-10
ЦНСГоловокружение, боль в висках.1-10
ПищеварениеТошнота, абдоминальная боль, затруднения при дефекации.1-10
Панкреатит.менее 0,1
МышцыБоль в мышцах.1-10
Воспаление мышц, в тяжелых случаях — вплоть до разрушения тканей.менее 0,1
Общее воздействие на организмСлабость, снижение работоспособности.1-10
ПочкиПоявление белка в моче, не имеет негативного влияния на работоспособность почек.1% при дозе до 20 мг, 3% — 40 мг.
ПеченьПовышение АЛТ, АСТ, безопасно для печени.

Частота и выраженность побочных действий напрямую зависит от дозировки Розувастатина, поэтому больным назначают как можно меньшую дозу.

Дозировка и правила приема

При подборе дозировки можно руководствоваться следующей таблицей:

Суточная доза Розувастатина, мгОжидаемое снижение холестерина ЛПНП, %
530-40
1040-50
2050-55
4055-60

Как видно, даже минимальная дозировка дает ощутимый эффект, а стандартная доза 20 мг и вовсе позволяет нормализовать холестерин у подавляющего числа пациентов.

Согласно данным исследований, прием 20 мг Розувастатина в течение 4 лет позволяет снизить риск инфаркта на 55%, инсульта — на 47%, смертность от этих болезней на 47%. По отзывам, врачи чаще назначают 10 мг Розувастатина.

После нескольких месяцев приема пациенты сдают кровь на липидный профиль, по результатам которого дозировка может быть скорректирована.

Инструкция по применению к Розувастатину содержит четкие указания, как принимать препарат:

  1. Прием начинают с 5 или 10 мг. Если они не вызвали побочных эффектов, но оказались недостаточно неэффективными (оценивают по результатам анализов), дозировку увеличивают через месяц.
  2. При приеме 40 мг риск нежелательных последствий особенно высок, поэтому больные, нуждающиеся в такой дозировке, должны находиться под дополнительным врачебным наблюдением.
  3. Дозировку выше 40 мг назначать запрещено.
  4. Суточную дозу пьют одновременно, в любое удобное время. Чтобы таблетки были максимально эффективными, их принимают в одно и то же время.
  5. Чтобы сохранить заявленную производителем биодоступность действующего вещества, таблетки нельзя делить, толочь, разжевывать. Их проглатывают целиком, запивая водой.
  6. Согласно инструкции, содержимое кишечника не влияет на эффективность Розувастатина, поэтому таблетки можно пить и на голодный желудок, и после еды.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к лечению Розувастатином увеличивается в зависимости от назначенной суточной дозы:

ПротивопоказанияДозировка
До 20 мг включительно40 мг
Аллергия на компоненты препарата++
Болезни печени в острой стадии++
Почечная недостаточностьСКФ Всего за 147 рублей!

Дополнительные указания в инструкции

Чтобы лечение Розувастатином было максимально безопасным, производитель включил в инструкцию дополнительные указания для лечащих врачей:

  • препарат может провоцировать выделение белка с мочой. Несмотря на то, что негативных последствий для здоровья не обнаружено, у пациентов, принимающих высокую дозу Розувастатина, нужно контролировать функции почек;
  • спустя 3 месяца приема таблеток Розувастатин желательно проверить работу печени;
  • при обнаруженном риске миопатии нужно предупредить пациента, что появление боли в мышцах может быть опасным последствием приема Розувастатина. Таким больным обязательно нужно контролировать уровень креатинкиназы. Анализ сдается дважды, с предварительной подготовкой. Накануне сдачи крови запрещены алкоголь, физические нагрузки, стресс;
  • пациентам-азиатам назначают уменьшенные дозы Розувастатина, начиная с 5 мг;
  • необходимо выяснить, какие препараты выписаны пациенту другими врачами, и скорректировать дозировку Розувастатина с учетом лекарственного взаимодействия.

Источник: http://davleniya.net/davlenie/kak-prinimat-rozuvastatin-utrom-ili-vecherom.html

В какое время суток принимать статины – вашиорганы

В какое время суток принимать статины

Статины – это препараты, снижающие выработку холестерина организмом.

Их назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза: коронарной, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта.

Для максимальной эффективности важно соблюдать правила приема препаратов. Итак, когда лучше принимать статины утром или вечером, нужно согласовывать время приема с едой или нет?

Лучшее время суток для приема статинов: когда и почему

Статины — это препараты, призванные снижать риск сердечных заболеваний (в первую очередь за счет снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)).

Определенные статины работают лучше всего вечером, в то время как другие — утром. Лучшее время для приема статинов зависит от конкретного препарата.

Эту особенность важно учитывать, чтобы получить максимальную пользу от них.

ТерапевтОнлайн
Добавить комментарий